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王瑞旭 泌尿外科  | 医师 执业编号: 110110000034658

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前列腺炎的诊断和治疗

发布时间:2011-07-16 22:09:03  57人已访问

前列腺炎是中青年男性最常见疾病之一,发病年龄15-55岁,可分为:急性前列腺炎、慢性前列腺炎,后者可分为:细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎、前列腺痛等三种。前列腺炎症状繁多,个体差异较大,目前把前列腺炎的症状统称为“前列腺炎综合征”。

诱因之一:前列腺充血。各种不同原因引起的充血特别是被动充血,是前列腺炎的重要致病因素,患者发病往往不是由于细菌感染或微生物入侵所造成,但却会形成炎症反应,并诱发前列腺炎,生活中引起充血的情形很常见。

  

  ●性生活不正常:性生活过频,性交被迫中断或过多的手淫等,都可使前列腺不正常充血,但性生活过度节制,也会产生长时间的自动兴奋,从而造成被动充血。

  

  ●直接压迫:会阴部骑自行车,骑马久坐等等,都可导致会阴部反复损伤和前列腺充血,尤其以长时间骑自行车最为常见。

 前列腺检查最常见的四类方法

 

  前列腺炎检查项目1.直肠指诊前列腺呈饱满、增大、质地柔软、有轻度压痛。患病时间较长的,前列腺会变小、变硬、质地不均匀,有小硬结。同时应用前列腺按摩的方法获取前列腺液,做一个常规检查。

  

  前列腺炎检查项目2.前列腺液检查前列腺液中白细胞在显微镜高倍视野中超过10个,卵磷脂小体减少,可诊断为前列腺炎。如果同时作细菌培养,可以对慢性前列腺炎做出明确诊断和分类。如前列腺炎液细菌培养结果为阳性,则诊断慢性细菌性前列腺炎;反之,则为慢性非细菌性前列腺炎。

  

  前列腺炎检查项目3.B超检查。显示前列腺组织结构界限不清楚、紊乱,可以提示前列腺炎:经过上述的几项检查,我们可以对前列腺炎做出诊断、鉴别和分类。另外,根据检查的结果对另一类前列腺疾病做出诊断:前列腺痛,它在临床上具有慢性前列腺炎的症状,尤其是盆腔、会阴部疼痛明显,而前列腺液检查正常,培养无细菌生长 。

 慢性前列腺炎的有效治疗

慢性前列腺炎是前列腺炎中的一类,之所以称之为慢性,是因为此类疾病发病没有急性那么明显,所以常常会被忽视。目前针对慢性前列腺炎的治疗方法很多,一般可采用药物和其他治疗相结合的系统治疗方法。
  
  目前此类疾病治疗方法有中医和西医、全身和局部、内服和外用等,抗生素已经不再是最重要的了。由于慢性前列腺炎可能存在多种病因,在选择治疗方法的时候往往采用综合治疗,任何单一的治疗方法或药物都难以获得满意的效果。尽管许多国内外学者推荐出各种综合治疗方法的优选方案,但对于具体的患者来说,应该详细地分析患者的病史特点、临床症状、体格检查、化验分析、以往治疗经过等方面,采取个体化的治疗,是避免滥用药物并提高治疗有效率的保障。
  
  前列腺炎不是一种简单的细菌感染性疾病,其还可能是一种全身疾病反映到局部的症状。如果不去寻找致病的真正原因并采取相应的对策,而随即挑选一种或几种就胡乱治疗,导致一个最大的结果就是:“短期内治疗有效果,但随着时间推移,一切又恢复到原来的样子!”为此,海军总医院泌尿外科专家总结出前列腺炎的九大致病因素及复发因素,并提出相应的解决方案,旨在从根源上通过治疗有效减少前列腺炎复发。
  

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