喉神经纤维瘤不常见,多为单发,也可伴发于全身性神经纤维瘤病。起源于神经鞘,由受累的神经纤维,胶原纤维和施万细胞组成。好发于杓会厌襞或室带等处,症状有声嘶,肿瘤大者可出现呼吸困难,喉镜检查见圆形或椭圆形,表面光滑,有包膜的坚实肿物,治疗以手术切除为主。小者可在间接喉镜或支撑喉镜下摘除,大者需行喉裂开术或咽侧切开术。
症状有声撕,肿瘤大者可出现呼吸困难。
1、喉镜:间接喉镜为上普遍采用的方法,仅在间接喉镜不或不易采取病理时,可选用直达喉镜及纤维导光镜更进一步了解纤维瘤喉内,并可对可疑病业及时取组织,送病理。
2、影像学:
(1)X线:X线喉侧位片及喉头正位体层片病变的大体部位、大小、形状及软骨、气管或颈椎前软组织变化。必要时,可行喉造影。
(2)CT、MRI:是有助于纤维瘤在喉内生长范围。
(3)超声波断层扫描:用于颈部肿大的淋巴结的查出、定部位及与周围组织和放疗后随访的一种方法。它具有无损害、方便、准确、低及反复进行等优点。
1、早期发现早期诊断和早期治疗。
2、减少或消除各种致癌因素,对人体产生的致癌作用,降低发病率,如平时应注意参加体育锻炼,改变自身的低落情绪保持旺盛的精力,从而提高机体免疫功能和抗病能力。
3、注意饮食饮水卫生防止癌从口入。
4、不吃霉变腐败烧焦的食物,以及熏烤腌泡的食物,或不饮用贮存较长时间的水,不吸烟,不酗酒,科学搭配饮食,多吃新鲜蔬菜,水果和富有营养的多种食物,养成良好的卫生习惯,同时注意保护环境避免和减少对大气饮食饮水的污染,可以防止物理化学和寄生虫病毒等致癌因子对人体的侵害有效地防止癌症的发生。
继发性出血、局部感染、肺部及颅内感染等,晚期症状多为外伤后遗症,如瘢痕狭窄,致发生呼吸及吞咽功能障碍或神经功能障碍,并影响面容。早期的突出症状是出血,虽不一定伤及颈部主要大动脉,也可因血液流入气道引起窒息死亡,或因失血过多出现休克,随后出现组织水肿,血肿和动脉瘤引起的呼吸困难,还可能发生皮下气肿,纵隔气肿,吞咽困难和发音障碍等。喉软骨骨折后易有颈部皮下气肿;呼吸道阻塞;触诊有骨折征如甲状软骨喉结或环状软骨弓状突消失;喉腔内有粘膜撕裂。