子满是指妊娠五六个月后出现腹大异常,胸膈满闷,甚则遍身俱肿,喘息不得卧者,称“子满”。又称“胎水肿满”。最早见于《诸病源候论》“胎间水气,子满体肿者,此由脾胃虚弱...”。
妊娠中期后,腹大异常,腹部胀满,腹皮绷紧而发亮,胸胁满闷,甚至喘息不得卧,行动艰难,或伴有腹部、下肢、外阴水肿,小便短少,甚至不通,下肢及外阴可发生水肿; 胎位不清,胎心遥远。
缓慢形成的话,会出现羊水增长缓慢,子宫逐渐膨大,症状比较缓和,多数孕妇能逐渐适应,无自觉不适; 宫高腹围可大于同期妊娠。检查时可有液体震颤感,胎位不易触清。
常并发妊娠中毒症,临床表现为高血压、水肿、蛋白尿,严重时出现抽搐和昏迷,威胁母儿生命;由于羊水过多,胎儿在宫腔内活动度较大,容易发生胎位不正;子宫过度膨胀,压力过高,易引起早产;破膜后,如大量羊水涌出,腔内压力骤然降低,可引起脐带脱垂而危及胎儿性命;羊水流出后,子宫腔体积突然缩小,可引起胎盘早期剥离,或因腹压骤降而发生产妇休克;在第三产程中,可因子宫收缩乏力而致产后大流血。
据医学资料表明,羊水过多孕妇早产率较一般妊娠高一倍;如果加上血型不合、糖尿病等合并症和脐带脱垂等并发症,则羊水过多的围产期死亡率高达50%。