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疾病内容:
慢性唇炎又称为慢性非特异性唇炎,是唇部的一种慢性、非特异性、炎症性病变。可能与寒冷、干燥的季节、烟酒、过热的食物、舔唇、咬唇等不良习惯有关系。病程迁延,反复发作。
疾病鉴别:
疾病诊断 病程反复发作,时轻时重,尤其是在寒冷、干燥的季节里发生,唇红部出现的反复干燥、脱屑、渗出、结痂、疼痛等临床特点,在排除其他的特异性唇炎后,可以作出诊断。 鉴别诊断 1.应注意与干燥综合征、糖尿病等引起的唇炎鉴别,干燥综合征的患者除了有唇部的干燥、脱屑等症状以外,还有口干、眼干、类风湿等症状和临床表现;糖尿病的患者还有糖尿病的全身表现。 2.过敏性唇炎有药物过敏史及用药史。 3.唇扁平苔藓糜烂时,需控制感染后诊断。扁平苔藓病损可见白色花纹。 4.慢性光化性唇炎:与日晒有关,好发于夏季,脱屑呈秕糠状。 5.盘状红斑狼疮:下唇好发,病损区可越过唇红缘到达皮肤,中心略凹陷呈盘状,病损周围可见放射状细白条纹。
疾病原因:
慢性唇炎的病因并不十分明确,可能与寒冷、干燥的季节、烟酒、过热的食物、舔唇、咬唇等不良习惯有关系。有时也与精神因素有关,如烦躁、焦虑、愤怒等。中医认为与体内有热、或者食积等因素有关。饮食方面与饮水少、摄入蔬菜、水果不足有关。 患者一般没有全身性疾病。
常见症状:
疾病症状 1.上、下唇均可发病,更好发于下唇。 2.反复发作,时轻时重,干燥季节加重,持续不愈。 疾病分型 一、慢性脱屑性唇炎:唇红部干燥、皲裂、表面有黄白色的脱屑,脱屑可以没有疼痛地撕下,下面是鲜红的“无皮”样组织。口周皮肤和口腔内的黏膜组织常常不会被累及。患者一般没有什么症状,如果继发感染会出现局部肿胀、疼痛等表现。 二、慢性糜烂性唇炎:唇红部反复糜烂,有炎性渗出物,形成黄色结痂,如果有出血可形成血痂。痂皮脱落可形成糜烂面,疼痛明显。患者可有发胀、发痒的症状。
需做检查:
慢性唇炎一般病程反复发作,时轻时重,尤其是在寒冷、干燥的季节里发生,唇红部出现的反复干燥、脱屑、渗出、结痂、疼痛等临床特点,在排除其他的特异性唇炎后,可以作出诊断。如果有感染等情况,应该做血常规检查、必要时做细菌培养或病毒检测等以明确诊断。
疾病预防:
1.纠正不良的生活习惯,少吸烟,少喝酒,不要随意使用抗生素,不要使用劣质或不适合自己的唇膏,不要盲目去做“纹唇”。要避免可能引起过敏反应的各种因素。改掉喜欢咬唇、咬舌等习惯,避免造成黏膜创伤。 2.多吃新鲜蔬菜水果和富含蛋白质的食物,少吃酸、麻、辣、涩、烫和油炸的食品,更不能吃那些用工业盐腌制的、用“下脚油”炸制的、用石灰炒制的劣质食品。
并发症:
因舔唇、咬唇、唇膏使用不当或嗜烟酒烫食等慢性刺激引发的慢性唇炎也可能转变为口腔癌。专家指出,秋季干燥,市民绝不能小看口唇部的干燥、皲裂和脱屑,因为这些发痒灼痛、充血肿胀以及糜烂结痂的“小毛小病”,说不准就是癌变的初期征兆。 大多数口腔癌发现时,已是中晚期。而长期慢性刺激,比如:吸烟饮酒、喜食过热食物、嚼食槟榔、假牙不合适等而引起的糜烂、溃疡和增生,这些损伤病变后,如长久不愈,容易发展为口腔癌。目前公认的口腔癌前病变主要有赤斑、白斑、口腔黏膜下纤维化等。而口腔扁平苔癣、盘状红斑狼疮、慢性唇炎等也有一定恶变倾向。 口腔白斑的癌变率大约为3%—5%。患者除有粗糙不适感外,起初并没有明显自觉症状,而多数是在口腔检查时偶尔发现的;而白斑可发生于颊、唇、舌、腭和牙龈等各部位。对年龄较大患者,尤其是60岁以上的老年人和吸烟者,其恶变可能性更大。不过口腔红斑虽不如白斑多见,但癌变率高,约为90%。
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