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骨二科开展业务:一、手术治疗脊柱创伤、病变及畸形。脊柱内密布着中枢神经,脊柱创伤、病变的治疗带有极高的挑战性和风险性,众多医者对此常常望而却步。骨二科的科研技术人员在谷振省主任的带领下,敢于挑战、勇于进取,在手术治疗颈椎、胸椎、腰骶椎等脊柱疾病方面取得了骄人的成绩:应用新术式、小切口开窗治疗腰椎间盘突出症,创伤小、恢复快,深受患者欢迎。对复杂的上颈椎疾患、脊柱侧弯、胸腰椎爆裂骨折、腰椎滑脱等疾病的治疗方面已积累了丰富的经验,先后成功开展了颈椎前、后路联合手术、椎体切除、多节段椎弓根钉棒内固定等技术。在脊柱侧弯治疗方面,为保证手术的安全性与治疗效果,该科根据不同病情与年龄采取不同的治疗方案:1、对 10岁以下患儿和侧弯角40°以下者,一般先进行物理矫形、电刺激疗法,同时配合手法推拿等中医疗法,根据效果而定是否手术 ,最大限度的减轻患者的痛苦和经济负担。 2、 对轻中型病例采用直接一次手术矫形的方法,缩短治疗期。3、 对重型病例,视病情先进行物理牵引,后手术矫形,或先开胸做前路松解,牵引后手术矫形,分阶段分步骤进行综合治疗,以求最佳。二、手术治疗骨关节病。骨关节病可发于全身各关节,最初表现为关节疼痛,影响活动,严重的则易导致功能丧失。在手术治疗关节疾患方面,骨二科成功开展了先天性髋关节脱位矫治术、全髋、全膝关节置换术等手术。股骨头坏死是世界顽症,为了攻克这一难题,科室科研人员进行了长期的实验及临床研究,并取得阶段性成果,按疾病不同分期进行髓心减压术、肌骨瓣移植术、截骨成型术以及髋关节置换术等相应方法对症治疗,取得非常好的临床效果。今年5月25日,经过4个多小时的努力,该科成功为一例合并先天性髋臼发育不良的双侧股骨头坏死晚期病变的患者实施了人工全髋关节置换术。目前患者行走自如,康复如初。据悉,该手术是全市第一例一期同时置换双侧髋关节术,亦是第一例针对髋臼发育不良的人工全髋关节置换术。三、手术治疗复杂性骨创伤、骨折。近年来,科室在中西医结合治疗复杂性骨创伤、骨折方面,积累了丰富的经验,先后完成了对严重碾挫伤四肢开放骨折的保肢手术治疗,复杂骨盆骨折的手术治疗,应用交锁钉技术治疗长管状骨多段骨折及骨不连,手术内固定治疗颈寰枢椎骨折脱位、胸腰段骨折合并脊髓损伤;以及神经、血管移植术修复治疗神经、血管损伤等高难度手术。近期,又成功对一例因踝关节骨折失治而致畸形愈合的患者实施了踝上截骨术,通过手术纠正了内翻及短缩畸形,恢复了患者下肢正常的力线和长度,避免了膝、踝两大关节的继发性损害,重新还给患者一个健康的肢体。四、中医药治疗骨病。采用中医药治疗颈、肩、腰腿痛及风湿、类风湿、强直性脊柱炎等疾患,针对病因,对症施药,从缓解症状入手,逐步达到治愈的目的。如强直性脊柱炎,该病属于中医痹证——肾痹范畴。根据这一理论,可在内服中药的同时配合针灸、推拿等中医疗法,以求“破瘀散痹,益肾养督”,通过改善骨骼钙磷代谢、阻止椎体变形;防止韧带硬化、僵直,阻止脊柱强直;并通过改善胃肠及肝肾功能,提高机体的免疫力,恢复自身调节功能,从而实现临床治愈的目的。 五、综合手段治疗骨肿瘤。目前恶性骨肿瘤的治疗方法主要有手术治疗,放射治疗、化学治疗和免疫疗法等,这是国内最为成熟的治疗方法。手术治疗是综合治疗方法中用得最多也最重要的方法。在不降低生存率的前提下,尽量保留患者的肢体和功能,手术中要力求彻底,避免复发。谷主任向我们简要介绍了骨二科成功开展的一些保肢手术的情况:人工假体置换术:原发性肿瘤患者大多活动量大,负荷大,功能要求高,该科针对患者的个体化需求,制作相应的假体,最大限度的满足患者的功能需要。带血管蒂自体骨移植术:适用于股骨下段、胫骨上段、桡骨远端的恶性肿瘤,肿瘤广泛切除后宜作膝关节融合及肩、腕关节成形者。异体骨及半关节移植术:优点是来源广泛,使用便利;能恢复骨的连续性和体积,重建关节结构,提供软组织的附着部位;骨重建完成后即可终生受用。人工关节-异体骨复合植入术:适用于股骨上下端恶性肿瘤广泛性瘤段截除后,作髋、膝关节功能的重建。瘤骨骨壳灭活再植术:可有效保持骨干的连续性及原有形状,减少对骨活性和性能的影响。灭活的瘤细胞可作抗原,刺激免疫系统,增强免疫功能。关节融合术:优点是稳定性好,花费少,能持久性保留肢体。作为治疗手段的重要组成部分,放疗、化疗以及免疫治疗的综合运用可有效杀灭和抑制肿瘤细胞的增殖,促进机体的免疫功能恢复。
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