由高温、化学物质、电等引起人体的皮肤、组织的损伤称为烧伤。临床上将烧伤分为3度。因家庭只能处理轻度烧伤,故本文只介绍轻度烧伤(Ⅰ度烧伤)。
一般由高温、化学物质、电等引起人体的皮肤、组织的损伤。化学烧伤可由各种刺激性和有毒的化学物质引起,包括强酸,强碱,苯酚,甲苯(有机溶剂),芥子气,磷等,化学烧伤可引起组织坏死并在烧伤后几小时慢慢扩展。电灼伤,是由电流流经身体时产生5000℃以上高温引起的,有时又称为电弧烧伤,大量的电能在那里转换成热量使表面烧伤。。
有被烧灼伤病史,伤处皮肤发红、疼痛,有明显触痛、渗出或起水疱。轻压局部皮肤变白。
重度烧伤血常规检查红细胞计数、血红蛋白量和红细胞压积明显增高,尿比重增高;代谢性酸中毒时,二氧化碳结合力降低,非蛋白氮升高,有条件时可查血气分析,以及血清Na+、K+、CI-的测定,以确定有否酸中毒。
轻度烧伤无需实验室检查。
轻度烧伤的鉴别诊断:
烧伤深度可以分成I度,浅II度,深II度和III度。I度烫伤的皮肤发红、不起水泡,表面干燥,2-3天后,烧伤皮肤脱屑,3-5天即可痊愈不留疤痕。海边日光浴的皮肤损伤属于I度烧伤。浅II度烧伤是日常最多见的类型,表现创面疼痛剧烈,有明显组织红肿和水泡形成,一般2周左右愈合。深II度烧伤皮肤表皮撕脱,基底红白相间、痛觉迟钝,如果创面未感染加深,需3周左右愈合,但留有瘢痕。III度烧伤皮肤苍白或焦痂形成、痛觉消失,需要植皮手术治疗。
【治 疗】
1.治疗要点:脱离热源,保护创面,清除呼吸道异物。
2.一般治疗:移出现场,浸泡于冷水中,不可弄破创面皮肤。生理盐水清洗创面。健康皮肤用肥皂水及清水洗净,再用75%酒精擦洗、消毒。
3.处方
处方一 :蓝油烃油膏,清洁创面后局部敷涂,每日3次。
处方二 :芦荟叶片,将芦荟叶片洗净,剥开,取汁涂患处,此方能在数分钟内止痛,且可促进愈合、预防感染,对轻度烧烫伤治疗效果很好。
【注意事项】
紧急降温是关键。若化学物质烧伤,分别用低浓度酸碱溶液(如碱烧伤用稀盐酸等)中和液清洗。疼痛剧烈可服用止痛片止痛。