ec72acc83ec9 女 31岁
今早刚起床，第一次尿尿*为3+喝了杯水20分钟后为0。 昨天也是这种情况，但尿里无糖，血检结果没出来。 上周早上空腹喝的糖水一小时后血糖为9。7•8为正常。但我测得前一晚吃了一碗葡萄。 请问有可能是糖尿病吗？
病情分析：病情分析：今早刚起床，第一次尿，尿酮体为3+，喝了杯水20分钟后为尿酮体为0。昨天也是这种情况，但尿里无糖，是同酮体症，如果尿糖阴性，说明酮体不是因为糖尿病引起，是饥饿性酮体？血检结果没出来。上周早上空腹喝的糖水一小时后血糖为9。7•8为正常。但我测得前一晚吃了一碗葡萄。是否是糖尿病不能肯定，可以继续监测胰岛素，糖化血红蛋白等项目。 追问： 谢谢 回复： 不客气 追问： 景医生，您还在吗？我刚才睡了个午觉，醒了后，尿酮又高啦！我就吃了一个肉饼，喝了一瓶水，慢慢的尿酮又消失啦！这没事儿吧！我怕对胎儿不好。 回复： 反复酮体阳性，注意分析原因和对策，1、饮食：是否进食干果如瓜子、花生、榛子等，此类食物含油脂高，容易出现酮体，停止食用后即可恢复。2、注意有慢性感染如结核等感染可能，建议观察病人有没有结核中毒症状，等。3、建议查肝脏功能，注意有无肝胆等疾病。4、注意检查夜间以及凌晨血糖，是否有夜间高血糖现象，应查8~12点血糖，必要时做动态血糖监测，血酮体检测。5、注意饮水，控制饮食，坚持运动。 追问： 谢谢，我不吃杏仁试一试，谢谢啦 回复： 不客气 追问： 景医生，我这两天不吃花生杏仁，尿酮消失了，你好厉害。你这我见过最有经验的啦！谢谢啦。 回复： 不客气。 追问： 景医生我的化验结果出来了，您帮我看看这个妊辰糖尿病严重吗？和吃花生有关吗？之前我吃可多花生和水果了。 追问： 景医生我的化验结果出来了，您帮我看看这个妊辰糖尿病严重吗？和吃花生有关吗？之前我吃可多花生和水果了。 追问： 我拍照片拍不上。我写一下吧！75G空腹（fasting)时血糖4•1mmol/L 一小时血糖是11.4 1mmol/L两小时血糖是10.4 1mmol/L尿糖没有。当时的尿酮是4+. Diag.Threshold 写在空腹血糖后面是5.4，写在两小时后面是7•9 追问： 正常是空腹血糖5•0 一小时血糖9•9 两小时血糖 8•4 他们说有妊辰糖尿病。我周一去医院取血糖仪 追问： 我是高危吗 回复： 是偏高，注意预防高危。 追问： 谢谢，景医生，我就等您呢，就相信您。我下周一去取血糖仪。 回复： 不客气 追问： 景医生，我忘了和您说个事。我听说糖耐检查时喝水多了不准。 我一小时时喝了一瓶750ml的水。两小时时喝了600ml的水。我做的时候一宿没喝水吃饭。渴死了。听说可以喝水，我以为能稀释血糖呢？ 后来听说能稀释胰岛素。是这样吗？谢谢啦。我很啰嗦。 追问： 景医生，我忘了和您说个事。我听说糖耐检查时喝水多了不准。 我一小时时喝了一瓶750ml的水。两小时时喝了600ml的水。我做的时候一宿没喝水吃饭。渴死了。听说可以喝水，我以为能稀释血糖呢？ 后来听说能稀释胰岛素。是这样吗？谢谢啦。我很啰嗦。 追问： 发送错了，我再写一遍 追问： 景医生我忘了和您说，我检查糖耐的时候，空腹抽血后，我喝了750ml的水。两小时时喝了600Ml的水。 我当时一宿没吃饭喝水，听护士说可以喝水。我就喝了，以为喝水降血糖呢。 后来听说喝水稀释胰岛素。是这样吗？我感觉真罗嗦。 回复： 不罗嗦，谢谢你的信赖。喝水多对于胰岛素，血糖影响甚微。 追问： 我真得妊辰糖尿病啦！一直不敢相信。谢谢景医生 回复： 会好的
