我这样的需要做肾刺穿吗，求肾内科专家解答，

詹重新　医师　肾病内科

都昌县人民医院

咨询范围：擅长各类肾脏疾病风湿免疫病诊断和治疗(如急慢性肾炎肾病综合症肾衰糖尿病高血压肾病等)终末期肾病的替代治疗及相关并发症;以 ...详情>>

病情分析：你好！由于上传的第二张图片不清晰,也没有详细病史,无法做出准确的判断，根据仅有的两张图片资料，考虑为肾炎综合征。各种肾脏疾病包括肾炎、肾病综合征、原发性、继发性肾病除了结合症状、辅助检查，肾穿刺活检是最准确的诊断方法，只要没有禁忌征都可以做。只是有些做肾穿有多大意义的问题，如确诊了的慢性肾炎无其它新的症状意义就不是很大，急性肾小球肾炎也可以先治疗看效果再说，像继发的糖尿病肾病、高血压肾病没有新的病情变化意义都不大，但是有些是建议要早期做肾穿刺，如：中老年人的肾病综合征，IgA肾病，狼疮肾炎、肿瘤相关肾炎、慢性、急性肾炎有急进性变化或者难以诊断的等等都是需要做肾穿刺明确病理类型才能更好定方案。所以是否需要肾穿刺在于病情是否需要穿刺来确诊、是否有新的变化、有多大意义，如果对病情的诊断、治疗或者鉴别其他疾病有需要的应考虑肾穿刺。