宝宝二十多天，吃奶吃的不好

霍秋玲　副主任医师　儿科综合

洛阳市第六人民医院

咨询范围：新生儿黄疸，新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿肺炎，新生儿腹泻，新生儿体重不增，新生儿湿疹等具有丰富的诊治儿科及新生儿科疾病的 ...详情>>

病情分析：正常新生儿满月的体重增长在0.6kg的。二十五天的新生儿每天的奶量在560ml是的，需要分6–8次喂养的。喂奶的间隔时间在2.5–3小时左右的，根据新生儿生长发育的标准看宝宝是正常的，只是宝宝出生是巨大儿相对比正常的体重看是体重增长不多而已的。其实是正常的，宝宝最近吃奶不好，是消化不良所致的，必要时化验大便常规，同时可以服用妈咪爱调整的，或适当延长吃奶的时间，或间隔一次吃奶，症状会改善的。

追问： 医生，那就是五百六的奶量就合适是吗？最近宝宝在退黄疸，有服用茵陈黄颗粒和妈咪爱，不知道这个影不影响宝宝吃奶？因为最近他不好好吃，吃一点就哭，还有，宝宝每天都放好多屁是正常的吗？

追问： 对了，宝宝吃的是牛栏奶粉，母乳暂时停了

追问： 医生，宝宝昨天就吃了三百九，是不是太少了，不会有什么问题吧？现在奶嘴一放到她嘴里她就大哭，不知道什么原因，

回复： 390ml是少的。看看宝宝口腔是否有溃疡导致的吃奶时的，观察看看吧。大便情况正常吧。

追问： 大便一天两次，颜色较深，口腔里好着呢，现在就是不好好吃奶，吃一会，再吃就大哭，所以吃的量少

追问： 现在应该顺着她，哭了就让睡觉，醒了再喂还是强行的多喂一些？

回复： 不需要强行喂养的。

追问： 现在这个体重天数一天最少奶量到多少呢？哭闹属于正常吗

追问： 医生在吗

回复： 宝宝现在的日龄每天的奶量在500–560ml的。宝宝偶尔哭闹也是正常的，可以增加肺活量的，也是有利于消化的。

追问： 好的，医生给您传了一个宝宝抽血单子，您帮看下这个数是否需要照蓝光？

追问： 医生能看到抽血单子吗

回复： 看不见的化验单，发个测定的黄疸指数吧，患者打电话咨询更方便的。

追问： 总胆红素是156.2。直接胆红素14.1，间接胆红素142.1，医生这算严重吗？现在在吃妈咪爱和茵陈黄颗粒，黄疸指数当时测是九点多，这种情况要照蓝光吗？娃娃现在已经二十八天了

回复： 化验结果看不要蓝光照射的，母乳喂养的可以停止母乳喂养的，同时服茵栀黄颗粒和妈咪爱黄疸降至正常的。

追问： 好的医生，现在吃药五天了，看着好多了，但孩子对吃药抵触了，是不是吃药孩子不舒服，比较伤胃？这个药最多吃几天？怎么样可以自己观察黄疸完全退了？

回复： 需化验检查的，之间观察不了的。做经皮测吧，很简单的。宝宝也是不痛苦的。一般服用药物5–7天的。

追问： 医生，还有个问题咨询下，宝宝现在总是爱先睁一只眼睛，再把两只眼睛睁开，有时候眼睛像在瞪人一样，请问这样正常吗

回复： 也是正常的，是眼睛的协调肌肉没有发育完善所致的。

追问： 好的，谢谢医生，还有宝宝今天满月了，想去晒晒太阳退黄疸，请问多大就可以出门了？

回复： 满月后是可以出门的，看天气的情况的，避免受凉和受风的。