我喉咙吞咽有异物感

秦贺　主治医师　耳鼻喉科

中国人民解放军空军总医院

咨询范围：耳鼻咽喉头颈外科常见病、多发病的诊治，对突发性耳聋、眩晕、慢性中耳炎、慢性鼻炎-鼻窦炎、鼻出血、声带肿物、反流性咽喉炎具 ...详情>>

病情分析：你好，根据你的病情描述，主诉：咽喉部异物感，嗓子压迫感，右侧颈部淋巴结肿大。影像学检查：甲状腺囊肿肿大伴钙化。下面需要明确这样几点：1.颈部淋巴结肿大是否存在疼痛？活动度如何？如果是无痛性淋巴结肿大，首先要排除有无临近肿瘤的颈部淋巴结转移，首先考虑鼻咽癌，其次考虑喉部肿瘤。2.嗓子压迫感与甲状腺囊肿有一定的关系，由于颈部囊肿使得颈部受到压迫，而且你出现消瘦乏力情况，要检查甲状腺功能情况。因此，下一步的检查我认可需要做以下检查：1.纤维鼻咽喉镜检查，重点观察鼻咽部和喉部情况；2.颈部甲状腺和淋巴结超声检查，明确病变的性质；2.抽血行甲状腺功能五项或者七项检查。然后根据上述检查结果进一步明确病因或者确定下一步的检查和治疗方案。谢谢！

追问： 谢谢大夫的建议 我会尽快做这两项检查

回复： 三项：1.纤维鼻咽喉镜检查，重点是鼻咽部和喉部；2.B超检查甲状腺和淋巴结情况；3.抽静脉血检查甲状腺功能7项检查。可以待检查结果出来后我们再进行综合判断。