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沈医生,!我是有咨询您咳嗽的,我姓马,相关

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沈医生,您好!我是有咨询您咳嗽的,我姓马,相关病例资料我发给你了,麻烦您给予指导,谢谢了!

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安徽省安庆市  2014-10-31 22:34:33 
因不能面诊,医生的建议仅供参考共3条医生回复
沈宁 医师 呼吸内科
山东省中医院
咨询范围:呼吸系统疾病,慢性支气管炎,急慢性肺炎,肺心病,肺气肿,胸腔积液,肺炎,肺结核等。呼吸急危重症,呼吸机通气治疗呼吸衰竭, ...详情>>

病情分析:我看到您的CT了,从影像学特点结合你的临床症状首先考虑肺炎,目前要做的是规范的抗感染治疗10–14天后复查,如果炎症没有吸收的,那么再考虑其它检查。你现在用的两种抗生素是可以的,左氧氟沙星每天要用到至少0.5,一次用就可以,头孢我不知道你具体用的哪一种,大多数头孢类抗生素是要每天两次用的,最好能间隔12h,青霉素也一样。你如果无法保证每天两次间隔用药,建议换依替米星,每天0.2和左氧一起一次用完你就可以。

回复: 头孢替安是二代头孢,建议使用三代头孢或广谱青霉素类联合左氧氟沙星。如:头孢哌酮钠舒巴坦钠、哌拉西林三唑巴坦、美洛西林舒巴坦等,如果这些都没有就用依替米星。晚上说如果咳嗽影响睡眠,先用酮替芬、效果不好换阿斯美、再不好换路盖克。治疗期间禁酒,注意声休,饮食清淡,避免辛辣油腻。

追问: 沈医生,您好!感谢您的指导解答,头孢替安这个药刚刚吊完,人现在咳嗽晚上好多了,也咳,但是没有之前那么厉害了,现在主要的问题就是白天很少咳,就是晚上,总要咳一阵,我准备回家治疗休息一段时间了。沈医生,您说的三代头孢或光谱青霉素联合左氧氟沙星,麻烦您给我开一个 处方,并且每个药是多少,建议的输液周期多少写清一下,我给我所在地认识的医生看一下,谢谢您了,麻烦您了!以前没有生过什么大病,今年这次生病时间算长的了,人难受也烦。再次感谢!

回复: 1.左氧氟沙星注射液(来立信)0.5(250ml)静脉点滴每天一次*7–10天。2.0.9NS100ml+头孢哌酮钠舒巴坦钠2g(优普同)或哌拉西林三唑巴坦(邦达)4.5g静脉点滴每天两次(两头打)*7–10天。3.【0.9NS250ml+丹红注射液(倍通)30ml】或【迈青注射液200ml】静脉点滴每天一次*7–10天。口服药:肺力咳胶囊1.2gpo.TID;或苏黄止咳胶囊3粒po.TID.抗生素总的疗程是7–10天。饮食清淡,避免辛辣刺激油腻食物。

挂号科室

呼吸内科

哪些症状

咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、发热

检查项目

胸片、CT、痰细胞培养

并发疾病

咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、发热

常用药物

头孢菌素、大环内酯类抗生素、盐酸氨溴索、川贝枇杷止咳糖浆

相关医院

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000-3000元)

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