7e4efd42ac83 女 63岁
我妈今年63岁，因便密于2012／5／22曰入院，2012／5／31日做了结肠切除的腹部外科手术。于2012／6／9日拔胃管，2012／6／11日拔尿管。期间进食一些米汤，但是经常性发生呕吐现彖，并于2022／6／14日又加胃管，2012／6／17日拔胃管，还是天天呕吐。今天2012／6／20从医院告知说术后感染造成了小肠梗阻，说要进行二次腹腔手术，请问现在是必须做二次手术吗还是保守治疗？我母亲入院80多斤现在70斤，严重营养不良。
病情分析：腹部手术，出现小肠的梗阻是要再次的手术治疗的，原因有以下：一、出现肠梗阻，引起的疼痛是不太好缓解的。二、肠梗阻，如果是完全的梗阻是要立即手术的，这样的情况是要人命的问题。三、肠梗阻，易出现反复的呕吐，这样会出现电解质的紊乱也是对生命不好的。但是手术前医生一定做综合的评估的。你放心吧。问清楚相关有担忧就可以了。手术估计还是要做的。 追问： 潘医生，非常感谢您！请问您是北京协和医院的潘杰医生吗？ 因为我妈在成都肛肠专科医院，我们在深圳上班，刚打了电话，从2012／6／18日开始就完全拉不出来了而且没有排气，每天呕吐七八次，胃里倥像辣椒水烫的，火辣辣非常痛，昨天做了七八个片。现在老人身体只有60多斤了，网上说手术后粘连梗阻容易复发，比较难做，而且有10%-20%的生命危险，请问是这样的吗？做为家属，我们能做的有哪些？ 追问： 腹腔开放性外科手术后发生肠梗阻并发症的概率大不大？发生此并发症的主要原因是什么：手术后腹腔感染？如果常见的话为什么要到完全梗阻后而耽误保守治疗的机会？再次手术的风险是什么？ 追问： 对于剖腹产子的手术是一样的吗？这种情况很少发生梗阻的并发症。梗阻不能灌肠解決或者手术前不能自身排干净，那不是更容易发生腹腔感染或者再次并发的风险吗？ 回复： 腹腔的手术，就是有这样的情况反复的肠梗阻，这种情况也是目前普外科最麻烦的病症。剖腹产，这样的情况不多。原因，部位比较低并且是无菌手术。它基本上没有感染的。
消化内科、营养科
哪些症状生长缓慢、消瘦、皮肤干燥、婴儿体重增长缓慢或不增加、唇甲色淡、体型异常、全身消瘦型、疲劳、食欲异常、严重性假肥大型营养不良症、低蛋白血症、消瘦、皮包骨头
检查项目体格检查、体重指数、血清总蛋白（TP,TP0）、血清钾、血清钙、血清锌（Zn）、人体内的微量元素检测、必需微量元素检测、白蛋白(A,Alb)、尿维生素B1（VitB1,VB1）、粪便钙
并发疾病生长缓慢、消瘦、皮肤干燥、婴儿体重增长缓慢或不增加、唇甲色淡、体型异常、全身消瘦型、疲劳、食欲异常、严重性假肥大型营养不良症、低蛋白血症、消瘦、皮包骨头
常用药物505葡萄糖、5%～10%的葡萄糖、铁剂 、胃蛋白酶、富马酸亚铁多库酯钠胶囊、复方枸橼酸铁铵糖浆、葡萄糖酸锌口服溶液、葡萄糖酸亚铁糖浆、硫酸亚铁片、乳酸亚铁口服液、小儿硫酸亚铁糖浆
相关医院根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000-5000元）
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