是不是 酒精中毒性精神障碍

牛俊杰　医师　心血管科

湖南中医药大学第一附属医院

咨询范围：擅长高血压、冠心病、脑梗、脑出血等心脑血管疾病的治疗，诊治范围：冠心病、高血压、高血压心脏病、脑出血、脑梗塞等各类心脑血 ...详情>>

病情分析：你好！你讲的这些也是酒精中毒引起的。大量饮用酒精制品引起的中毒，又称乙醇中毒。有急、慢性之分。短时间内一次饮用超量酒精后出现急性酒精中毒，又称醉酒状态。对酒的耐受量因人而异，极少数人对酒类特别敏感。急性中毒可分3期：①兴奋期。表现为颜面潮红或苍白，眼结膜充血，欣快和兴奋，谈话滔滔不绝，行为失控、易怒、易喜、易悲、易感情用事，常有恶心、呕吐。②共济失调期。动作笨拙，步态不稳，语言不清。③昏睡期。面色苍白，皮肤湿冷，口唇青紫，呼吸减慢有鼾音，体温下降，由躁动进入昏睡或昏迷，大小便失禁，甚至呼吸循环中枢抑制而死亡。也可因昏睡呕吐致吸入性肺炎或窒息死亡。轻、中度酒醉者无需特殊治疗，昏睡时注意呕吐引起的窒息，躁动者可给小量镇静药，呼吸抑制者可予中枢兴奋剂。

追问： 我父亲酗酒的经历有十多年了，我今年22岁，我7/8岁的时候他失业了，就开始耍酒疯，打骂家人，还放过火，砍伤过人，家人帮着戒酒，但是戒了之后还是捡起来了，不喝酒人还是挺清醒的，喝了酒之后特别容易发怒，打人，骂人，最近几年喝的胃出血了，承受不了一点打击，精神不是特别好，清醒的时候还行，喝多了就开始闹，专跟自己亲人作对，对外人特别好，跟他不能正常交流了，特别不讲理。请问该怎么医治？

回复： 像你这种情况，属于慢性酒精中毒的表现，可以通过药物来治疗。治疗可能要应用一种或多种药物。吗啡酮能减少对酒精的依赖，但推荐应在医生指导下使用。苯并二氮卓是抗焦虑药物，常用于治疗戒酒症状如焦虑和失眠，也用来预防癫痫发作和谵妄，因为它们有成瘾性，所以用时注意。三环类抗抑郁药物可以用来控制任何原因引起的焦虑和抑郁，但是由于这些症状随着戒酒有可能消失，因此直到戒酒后如仍存在这些症状才使用此类药物。因为嗜酒者有可能再次对酒精产生依赖性，因此康复阶段的关键是彻底戒酒。