请问我是系统性红斑狼疮吗。

米健　主任医师　

病情分析：您好;您的尿蛋白+2潜血+1鏡检红细胞1+说明肾功能有损害，要结合临床症状，有无皮肤蝶形红斑？有无低热？光过敏？有无贫血等症状？您的ANA弱阳性，抗dsDNA弱阳性，说明不了什么，许多风湿疾病此值都是弱阳性。一般来说抗Sm抗体对红斑狼疮的特异性较高，而您Sm抗体阴性，目前狼疮的证据不足。您可以查24小时尿蛋白，补体C3,血沉，必要时可以做一个肾穿明确有无狼疮肾。

追问： 没有。我一般不感冒发烧的。前段时间被我同桌传染了才感冒一次的。而且我也没有出现过红斑。也没有光过敏。之前有次是跟好朋友去游泳。那时候是正午。太阳很大。游了几个小时。皮肤才变得很红的。我觉得这应该是晒伤的吧？后来脱皮了。别人说是我皮肤黑色素比较少。所以更容易晒伤的。对了。我做检查是是正值经期。不知道会不会影响到这些有关数据。

回复： 这个不叫红斑，光过敏。您可以做一个肾穿明确有无狼疮肾。

追问： 狼疮肾是什么？严重吗。

回复： 系统性红斑狼疮引起的肾损害。

追问： 那就是说如果我有狼疮肾。就是说明我有系统性红斑狼疮吗？

回复： 是的，系统性红斑狼疮100%有肾损害。

追问： 吓到了←_← 那如果我有系统性红斑狼疮。为什么它有的症状我都没有呢。

回复： 疾病有时不是很典型，不可能想书上写的那样。

追问： 您觉得我患病的可能大么。

回复： 现在不好说，目前我认为狼疮证据不足，关键是肾脏尿蛋白+2潜血+1鏡检红细胞1+不好解释。可以查24小时蛋白尿，肾穿，否则一切都是猜测，治病不是猜测，猜错了，会耽搁病人的病情，诊断一个疾病要靠证据，否则和江湖术士没什么区别。