核黄疸

谷富锁　主任医师　外科-普通外科

120健康网医师协会

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病情分析：胆红素脑病是由于胆红素沉积在基底神经节、脑干神经核而引起的脑损害。胆红素能紧紧地结合在血清白蛋白上，不能自由通过血脑屏障。只要白蛋白上有胆红素结合位点就不会引起核黄疸。血清胆红素显著升高，血清白蛋白浓度低或血清中有与胆红素竞争白蛋白结合位点的物质，某些药物包括磺胺药，头孢菌素和阿司匹林均可增加核黄疸的危险性。早产儿由于血清白蛋白浓度低而处于核黄疸的危险之中。在饥饿，败血症，呼吸窘迫或代谢性酸中毒的新生儿血清中，竞争性分子可能升高，这些情况使处于任何血清胆红素水平的新生儿有增加发生核黄疸的危险性.现在你也不要紧张，一般核黄疸都有临床表现，要是真是核黄疸那就不能治愈，早发现只能减轻脑部损伤。

追问： 您说只要白蛋白上有胆红素结合位点就不会引起核黄疸，具体白蛋白是靠宝宝自身合成还是靠外界输液补给，这里的医院说给输一种液保护脑细胞，是不是胆红素入脑不一定会发展成核黄疸只要治疗及时！谢谢您！

回复： 这样是靠你宝宝自己合成，对胆红素入脑部一定就是核黄疸，早治疗是对的。

追问： 那会不会有后遗症呢

回复： 现在还不好说。

追问： 昨天到医院大夫说在临床上一切都正常没有核黄疸的症状，再影像学上有反射区，这是怎么回事呀？

回复： 影像学上有反射区说明有病变呢，要是没有症状，你就不用紧张，问题不大。

追问： 您指的病变是什么病变呢严重吗

回复： 要是没症状应该不严重。

追问： 现在就等核磁共振的结果了，谢谢您的耐心回答，有结果的话您在帮我看看！

回复： 不用谢，感谢为我做出评价。有什么需要尽管说。