生化妊娠？宫外孕？先兆流产？请主任帮我看

张素菊　主治医师　妇产科综合

来宾市中医院

咨询范围：妇科炎症（阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等）、内分泌疾病（多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等）、子宫肌瘤、卵巢囊肿等、计划生育指导（ ...详情>>

病情分析：这种情况也可以说是生化妊娠，但更符合早孕流产的表现。可以确定的是已经怀孕，已经发生流产。胚胎已经失去活性。现在血止了，可以观察此后有没有再发生出血，可以服用生化丸或新生化颗粒促进子宫恢复。如果有出血，要B超复查宫内情况，如果内膜回声不均还是要考虑做药物继续处理。

追问： 如果不再出血了的话，还需要做个b超，验个hcg值吗？多久以后去好？我现在需要做个小月子吗？还是就当来了一次月经即可。多久可以再要孩子？

回复： 不需要马上查的，因为才流血不久，不会立即HCG就降到正常的。如果血止后没有再发生流血，可以等到下个月20号左右，月经不来再复查B超。这种情况和生孩子不同，没有什么月子之说，注意休息，不要劳累，饮食也不需要特别的，就平常的饮食稍忌生冷就行。半年后宜要孩子，要孩子前最好两人一起做个孕前检查。

追问： 孕前检查要检查哪些项呢？这次怀孕之前我在中心妇产内分泌科的孙毅主任那做了一个比较全面的检查，各项指标都很正常。之后我又在中医科的苏颖主任那调理月经，也未发现异常。只是我老公的精液液化时间偏长，精子的活力a级和b级的偏少，但精子的畸形率很低，才百分之7。请问我们还需要做哪方面的检查呢？

回复： 如果这些检查都没有问题，就不需要再做重复的检查。可以查查免疫方面的原因。

追问： 今天下午又有少量出血了 没事吧 一直在喝红糖水

回复： 反复出血可能是宫内组织没有完全排出的表示。可以服用少腹逐瘀胶囊来处理一周。红糖水对子宫复旧及胚物排出没有什么帮助。不要再喝了。

追问： 我这种情况可以不做清宫处理吗？大概还要出血多久是正常的？