右耳鼓膜穿孔、胆脂瘤

胡发庆　主治医师　普通外科

岳西县中医院

咨询范围：本人从事普外科专业，擅长普外科常见病多发病的诊断与处理，临床中也从事皮肤病的诊断与治疗，如擅长荨麻疹，扁平疣，疥疮，真菌 ...详情>>

病情分析：你好，慢性化脓性中耳炎分为三型，有单纯型、骨疡型、胆脂瘤型。胆脂瘤性中耳炎属于第三型，也是这三种中耳炎中最为严重，且易造成并发症的一型。所谓胆脂瘤，就是中耳里脱落的上皮的堆集，越聚越大，不断地向四周扩张，从而造成邻近的骨质破坏，向上，向内向后都是重要的血管和神经，一旦破坏到神经会造成面神经麻痹，向颅内扩张会形成脑脓肿等危及生命的并发症，所以，一经诊断是胆脂瘤性中耳炎，就必须手术治疗。

追问： 会经常性的流脓水，还带有臭味。如果做手术选择什么样的手术？是治疗胆脂瘤还是鼓膜？

回复： 你好，这个根据具体情况而定。

追问： 那如果不选择鼓膜修复，手术可以选择微创手术么？

回复： 一般不建议。

追问： 可是不想留下疤痕啊！而且还很明显。这个微创有什么不好的地方么？

回复： 只要能使用微创，尽量微创，去当地医院就诊。

追问： 谢谢您！那我做手术之前是不是需要提前消炎啊？不能让耳朵继续流水啊？

回复： 按医院手术医生医嘱即可。