如何区分肝内胆管结石还是胆管癌

陶亮　主任医师　其他科室

南京市鼓楼医院北院

咨询范围：肝胆疾病，胆囊炎，肝硬化，肝炎，各类肝脏疾病的诊断治疗。...详情>>

病情分析：你好，这种情况CA199八万多这个有可能是胆管癌啊，你先做一下ΜRCP。看看有无软组织肿块出现，这个可能是胆管癌的组织，对于远端胆管的胆管癌，必要的话，可以在消化内科做一下ERCP取组织活检明确。这个最终是要手术取到病理才能确诊的，应明确有无手术指征。

追问： MRCP做过 没有软组织肿块 只有和以前一样的很多小的肝内胆管结石 有两处被 堵左肝在稍远端右侧的可能近一点本来己经住在丽水中心医院做已EPCP但是医生又说没意义可能到不了那个地方而且管道很多要进错管道没办法又出院了现在在家吃中药也不见效可否到贵院住院检查?

回复： 胆红素多少？

追问： 基本上每次做都正常ALTAST也正常

回复： 肝内胆管扩张情况呢？

追问： 有扩张大概l公分

回复： 可以做一下超声造影

追问： 和增强cT差不多吗 做过了

回复： 是打造影剂之后做B超看病灶

追问： 再做也不能确诊能否到贵院病理确诊

回复： 可以，如果你在南京的话，可以来我们鼓楼医院肝胆科专家门诊看。