四个月的宝宝发烧

石莉　主治医师　儿科

大同市第七人民医院

咨询范围：擅长儿科呼吸系统，消化系统疾病的诊断，治疗。尤其是喘憋性肺炎，过敏性哮喘等的预防和治疗。 ...详情>>

病情分析：你好，孩子的表现主要是由于发热引起的，建议你可以给孩子多喝水，用一下物理降温，用温毛巾擦一下腋窝，腹股沟等处，如果体温还升高的话，喂一点布洛芬混悬液，四季抗病毒合剂或利巴韦林颗粒就可以了。

追问： 您好，石大夫，给孩子量体温是37.5。头和身上热，手脚和脸都很凉，而且孩子还有点哼哼的，像是大便在用力。可是体温还算正常。

回复： 你好，这个体温不用喂退热药的，可以给孩子喂一点水，观察一下，也可以喂一点调理的小儿康之类的，就会好的。

追问： 孩子睡觉一抽一抽的。

追问： 是不是别的地方哪不舒服啊

回复： 你好，孩子睡觉时一抽一抽是不是有一点受过惊吓？你抱上孩子睡一会，观察一下，如果还是不行，就需要查一下的，排外缺钙或一些其他神经系统反应的。

回复： 你好，孩子如果有明显的别的地方的不舒服，会哭闹的，应该不会。

追问： 谢谢，

回复： 不客气。

追问： 大夫您好，孩子现在发烧快39度了，这边大夫说打针用林可霉素和地塞什么可以吗才四个月

回复： 你好，一般如果用地塞米松是需要查一下血常规的，如果是正规医院的医生，应该是可以的，但如果是诊所，最好不要用。用一点退热药就可以了。

追问： 可是退烧也没有什么药

追问： 这是个小诊所，怎么办呢，大医院太远了

回复： 你好，可以去药店买一点布洛芬混悬液，喝上马上就可以退的。

回复： 你好，在诊所最好不要用地塞米松的，掌握不好量的话，会引起孩子感染的扩散的。最好是用一点布洛芬。

追问： 这边小诊所一定让打针

追问： 地塞米松和林可霉素可以吗？我都头痛了

追问： 问题我们去不了大医院

回复： 你好，如果是打针，可以打退热针的，如柴胡注射液，安痛定注射液都可以的，再说小诊所也应该有一些退热药的，就是不要加地米就可以了。

回复： 你好，我主要是为了宝宝的安全建议你不要孩子有病就用激素的，对孩子不好。

追问： 谢谢我知道

追问： 可是这个大夫说，加点地塞米松加点林可霉素还要加一个什么。

追问： 说我们不懂，不加退不了

追问： 大夫怎么办

回复： 你好，一般加上激素以后是会有很快的效果，但如果是一些病毒感染类的疾病引起的发热，是会引起孩子感染扩散的，这就是诊所和医院的区别，所以最好不要加，当然也不是绝对的，如果孩子是一般的感染，就不会的，只是有一定的顾虑的。

回复： 你好，最好是你从诊所买一点退热药，就可以了。

追问： 打林可霉素安定和地塞了

追问： 一会还要打羚羊

回复： 你好，实在没办法，偶尔一次。以后最好家里备上一点退热药的。

回复： 你好，诊所的治疗太“给力”了，我们一般在医院里是不会给这么小的孩子用这么多的药的，你已经去了，就听人家的吧，总是让我干扰你的思维，会加重你的心理负担的，呵呵。。或许我是“世上本无事，庸人自扰之”而已。

追问： 不好意思大夫，我这是着急没有办法，就这一个大夫，我也讲不过他，我也不懂，又没有办法，还影响您，针打了一会还要打羚羊

追问： 要不一会不打羚羊了，吃点布洛芬颗粒行吗？不会起冲突吧，

回复： 你好，没关系的，你也是着急孩子，看看孩子会不会约一个小时左右退热，如果不退热，再喂布洛芬就可以了。羚羊打不打两可。倒是副作用也不大的。是一个中药产品，略有一点抗病毒作用的。

追问： 谢谢您了大夫，我这心里可有底了。你真是不知道这看大夫太不方便了。那三种药打一次没事吧。要是没有您给我解答我都想死了。谢谢了。真的。

回复： 你好，打一次不要紧的，没关系的，给你们回答问题也是我们价值的体现，相互学习。

追问： 我这次去医院把各种药都备点

回复： 嗯，就是，孩子太小，是需要备一点药的。

追问： 辛苦您了，谢谢

回复： 不客气的。

追问： 石大夫您好:打一针后孩子的烧下去了我们昨天去了医院医生给开的混悬液，

追问： 昨天晚上就烧，到时候没有到38.5.孩子一直哭闹不舒服，十一点的时候睡着了，今早凌晨五点发烧38.9我给喝了点混悬液，现在孩子又烧了，38.请问我可以给喂吗？

追问： 就这样总是反复，我该怎么办？

追问： 不行明天去医院输液，孩子是不是太小，？怎么办石大夫？

回复： 你好，孩子的发热主要是由于有感染引起的，再喂退热药的同时是需要喂抗感染药的，建议你喂孩子一点抗病毒的四季抗病毒合剂，头孢类混悬剂，就可以了。输液也是用这些药物的，不要着急，一般孩子病毒感染性发热最少也需要4天。可以喂退热药和退热栓交替用的。

追问： 哦，那孩子这两天拉肚子没事吧，和高烧有关系吗？

回复： 你好，一般如果是腹泻引起的发热，只有是痢疾才会的，一般的腹泻不会引起高热的。

追问： 那现在孩子腹泻，我给他吃点四联双歧杆菌可以吗？以前她不腹泻挺正常的，就这两天才拉开肚子。

回复： 你好，可以的，如果次数较多的话，也可以加一点思密达。

追问： 谢谢石大夫

回复： 不客气。

追问： 石大夫早上好:打扰了，今早上我发现孩子的身上有红点似的疙瘩，好像没有出完，我怎么办？还能吃利巴韦林羚羊角，这些药吗，孩子咳嗦的厉害了，我给吃了点咳喘灵颗粒，如果在发烧能给喝混悬液吗？

追问： 不好意思大夫，这几天总是麻烦你您，谢谢了。

回复： 你好，是可以接着服用抗病毒类药物的，如果咳嗽严重，加一点阿奇霉素颗粒，以免有肺炎，就可以了。