颈动脉斑块？

孙先如　主任医师　医学影像学-超声诊断科

上海市嘉定区迎园医院

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病情分析：这个不是斑块，也不是狭窄，只是内膜有点厚，也只是刚刚超过正常范围/以后这个部位可能会形成斑块。

追问： 属于动脉硬化？

回复： 可能有点动脉硬化的倾向，但从检查结果来看，还不能诊断动脉硬化。

追问： 检验科医生直接下结论；动脉硬化伴斑块形成。他的结论不对吗？

回复： 报告上明确写着未见斑块。不知他这斑块是从何而来的。还是要问诊断的医生。

追问： 对呀，我也被他的结论弄糊涂了。请问内膜厚是什么意思？

回复： 有可能是形成斑块前的一种改变，也有可能是动脉内膜有炎症等。一般不需要处理。

追问： 会影响供血吗？我经常头昏，头闷

回复： 从这个检查结果来看，颈动脉的供血是不会受影响的。如果怀疑供血不好，最好是查基底动脉和椎动脉。

追问： 都检查了，无异常，十天前我检查了颈部头部多普勒和磁共振，均无明显供血不足现象，磁共振显示颈椎病4~7椎增生。每天下午6点头会闷昏，有时腿无力，洗了热水澡好转。到底是什么原因啊！好烦躁呀

回复： 可能跟颈椎增生有一定的关系，还要注意血压的变化。

追问： 那从检查结果看，好像颈椎增生也没有影响到供血不足呀，会是压迫神经和供氧不足吗？吃了盐酸倍他司汀片，血塞通，西比林等药，症状稍有好转

回复： 有时检查正常，但增生可能会有一定的症状。还要观察活动后的血压情况。有时一过性的血压高也会出现这些症状。

追问： 什么叫一过性高血压？还有可能会是脑血管出问题吗？容易发生脑梗吗？

回复： 不是，随着年龄增长，血管硬化弹性下降，人在活动或紧张或愤怒等情况下血压会升高，从而可能会出现一系列的症状。如头晕头痛、心慌等。

追问： 像我这种三年来老是头昏，头闷，有时脚还乏力的状况，易发脑梗吗？

回复： 这很难说。如果血管内没明显的斑块，暂时应该是不会出现的。

追问： 我应该如何治疗好呢？

回复： 平时饮食少吃油腻的食物，以粗纤维和素食为主。适当的锻炼和运动。药物暂时不建议用。

追问： 谢谢

回复： 不客气