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请问是不是扩张型心肌病

994526e61e11    42岁 

心脏彩超:考虑扩张型心病声像改变.左房.左室增大.伴二尖瓣返流(重)右房增大.右室高值伴三尖瓣返流(重)左室壁运动普遍减弱.以前壁明显.左室收缩功能减退(心律失常).肺动脉高压(中〕,心包积液(少量).Lv62mm.EF37%.心脏EcT:左室心室扩大.心肌形态变薄.血流灌注节段性不均.考虑扩张型心肌病.2左室心肌收宿和舒张功能明显下降-左室心肌整体射血分数(EF值)为22%.右心室肥大.2012.7.10.我早几天再照彩色超声心动图报告表:左房(前后径47mMx上下径67mmx左右经53mM〉左室.右房(上下径62mmx左右径47mm)增大.右室高值.主动脉不宽.搏幅低平.肺动脉不宽.室间隔高值.余室不厚.左室壁运动稍减弱.二.三尖辫缘不粗.开放正常.关闭欠佳.余辫膜反射.活动正常.彩色血流显像示:主动脉瓣轻度返流.返流面积1.0cM.二尖辫中庋返流.返流面积5.|cm三尖瓣轻度返流.返流面积2.0cm心包腔内未见明显液性暗区.A027.mm.AA028mmLA47mmLv62mmRv25mm.RA62mmpA27mmIVs11mm.EF51%Fs27%co6.4sv64mi

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广东省江门市  2013-02-28 23:54:32 
因不能面诊,医生的建议仅供参考共10条医生回复
米健 主任医师 

病情分析:您好;这种情况考虑是扩张性心肌病,表现为心脏明显扩张,心脏的射血指数明显降低,心功能下降,一般该病的病因不明。一般可以用呋塞米,螺内酯利尿,用卡托普利,单硝酸异山梨酯降低心脏符合,用阿司匹林预防血栓,注意休息,避免劳累,避免大便用力,您目前心衰症状明显吗?

追问: 医生.你好.我早几天的检查的结果是不是比之前好啊

回复: 是的,好了不少。

追问: 我现在坚持每天都骑30分钟的单车.这样好吗?

回复: 嗯。您这种情况这个体力活动对您来说太大了。

追问: 我现在的用药.基本上和你医生所讲的相同

回复: 嗯,注意休息。

追问: 医生我现在的情况.病情是严重吗?有手术做吗?病情又好像和(二.三尖瓣关闭不全很相似).是吗

追问: 我起病时检查EF37%.早3个月EF47%.早几天EF51%.检查的医师跟我讲:我现在不能考虑你是扩张型心肌病.

追问: 请问医生.EF37%一EF47%一EF51%.变化是很好的数据啊.

回复: 这个暂时不需要手术,要进一步复查。后来的ef不支持心肌病。

追问: 你好.我现在检查医师没有办法考虑是扩张型心肌病.这样我要别的三甲医院检查.是否.在用相对性治疗好吗

追问: 有医师讲:可能是二.三尖瓣关闭不全.请问:二.三瓣关闭不全.和扩张型心肌病.的药和方法一样吗?

回复: 根据病情用药。确诊要进一步检查。

追问: 我是不是去不同的三甲医院检查.确实病情.对症治疗呢.

回复: 可以的。

追问: 医生你好.我的疾病是不是跟二三尖瓣关闭不全很似呢.它们的治疗方法是不是不相同呢

回复: 有心衰了就按心衰治疗,跟二三尖瓣关闭不全心衰和扩心病心衰治疗都一样

追问: 请问医师您:我的心脏理论上还会宿小吗?或者通过手术来.和那些最有效治疗方法.

追问: 我的病从数据上来讲总心哀几级啊

回复: 晚期可以心脏移植,目前无必要,开始心功能有些查2–3级。

追问: 医生.我忘记告诉你.我168cm.83公斤是很肥的.这样会对心脏负荷是吗.但我控制食量.并做运动也瘦不来的.

回复: 是的,肥胖对心脏的负荷很大,减肥需要一个过程。

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心力衰竭、心律失常、胸痛、心脏增大、窦房结病变、猝死、长段升主动脉发育不全、心脏杂音、交替脉、心包积液、右侧束支传导阻滞、心音异常

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