肾炎能要小孩吗？

丁波　主任医师　中医科-中医综合科

成都市德康医院

咨询范围：擅长乙型肝炎，支气管炎，性病，恶性肿瘤，哮喘，胃病...详情>>

病情分析：这个情况应该是比较严重的肾功能损伤，目前是不能要孩子的，如果怀孕，可能导致肾功能进一步的损伤，严重的可能导致肾功能衰竭。

追问： 但我因为有乙肝一直都没用激素治疗，但已经一直保持这样得状态已经两年拉，不知道该怎么办

回复： 患者的病情很可能本身就是乙型肝炎病毒导致的肾炎，应该考虑使用抗乙型肝炎病毒的治疗方法治疗，可能有治疗肾病的作用。

追问： 我一直服用拉米夫定没有效果啊，应该怎样治疗了？

回复： 如果使用一种抗病毒药物治疗无效，可以结合另外一种抗病毒药物治疗，比如阿福德韦进行治疗，可能有一定疗效。

追问： 阿福德韦也是吃的药吗？和拉米夫定一起吃吗？

回复： 阿福德韦是一种常用的抗病毒药物，一般是使用10毫克，和拉米夫定同时使用的。可以提高抗病毒药物治疗的可以明显的提高疗效。

追问： 吃这种药对肾脏有影响没勒？

回复： 阿福德韦按照原来的剂量是30毫克，对肾功能有一定影响，现在使用10毫克，应该是对肾脏影响不大。

追问： 恩，谢谢医生

回复： 不客气，需要告诉提问者的是，在使用抗病毒药物治疗期间是不能怀孕的，必须是停药以后，肾功能正常以后才能考虑怀孕的。

追问： 我得肾功能是正常得，如果我要小孩得话也行吧？我得乙肝不会影响下一代吧

回复： 按照患者的病情应该是不能怀孕的，怀孕肯定导致肾功能的损伤，可能导致严重的后果，乙型肝炎病毒一般问题不大，可以使用阻断治疗，也就是在孩子生下来以后的12小时以内注射乙肝免疫球蛋白，高效价的乙肝疫苗，可以保护90%的孩子不被感染。

追问： 是不是得病情稳定下来后才能怀孕吗？

回复： 这个情况应该是的，必须在病情缓解以后才能考虑要孩子的。