2型糖尿病对心脏搭桥手术有多大影响？

刘祥礼　副主任医师　心血管内科

日照市中医院

咨询范围：高血压，冠心病，心肌病，先心病，瓣膜性心脏病，高脂血症，糖尿病，甲亢 ...详情>>

病情分析：从你的描述看，患者有糖尿病和高血压，这两种疾病对血管的损害也是非常大的，如果要进行血管搭桥，首先要控制好血糖，只要控制好了就不会存在伤口愈合不好的问题

追问： 请问是需要先将血糖控制到一定范围内再进行手术吗？有些糖尿病患者如果有伤伤口难以愈合是表明糖尿病发展到比较严重的程度了吗？

回复： 血糖控制不好，伤口不容易愈合，一般需要用胰岛素控制

追问： 现在患者只是用饮食及药物控制血糖，还未注射胰岛素，医生诊治时也未使用或者建议使用胰岛素。在此种情况下做心脏搭桥手术伤口愈合有问题吗？

回复： 做手术的时候肯定要改成胰岛素的

追问： 那手术之后会不会形成对胰岛素的依赖？

回复： 不会

追问： 此种手术是需要对患者全身进行麻醉吗？还需要进行血液体外循环，患者目前多支血管病变，右冠闭塞，还患有高血压及糖尿病，并因长期服药而有胃炎及肠炎，患者能承受得了如此的手术强度吗？

回复： 这需要有手术医生综合评估，在这里无法确定