六个月大的婴儿麻醉，全麻

王春香　主任医师　中医科-中医儿科

山东中医药大学第二附属医院

咨询范围：儿科疾病中医保健 ...详情>>

病情分析：你好，去除头部的小血管瘤不需要全麻。血管瘤有很多是会在1岁以后消失的，宝宝6个月，可以暂时不用治疗，如1岁–2岁没有减小的话，在治疗也行。宝宝太小爬他不是很配合。

追问： 是草莓状血管瘤，14天的时候发现的，和芝麻一样大，现在是六个月，血管瘤比一角钱硬币小不了多少了。本地医院医生看了也没有说咋回事就说要手术，而且是全麻。

回复： 草莓状血管瘤多在出生后1个月～2个月出现，初发如针头至黄豆大，逐渐增大，进入增殖期，到1岁左右缓慢进入退化期，多数患儿5岁左右退化。它是真皮及皮下毛细血管扩张，形成凸起表面，呈暗红色，会继续扩大。容易皮肤感染，如果长在面部明显部位建议做手术，如果不是很明显的部位，注意不要摩擦感染。

追问： 是在左耳上方的头部，现在也准备手术，就是孩子有点喘，全麻的风险不知道多大，麻醉师也不明确说，就说让家长决定，那我们家长心里就特别担心

回复： 建议如需手术，需要等宝宝支气管炎好了以后再做。

追问： 嗯。准备看儿科，今天打了申请，说儿科医生今天过来看，结果没有来。其实一个小血管瘤本来手术不大，已经医院呆了4天了，什么还没有解决，真是伤不起。

回复： 生病期间手术、全麻会增加手术的风险，建议综合考虑以后决定。比较血管瘤不是急症，可以等。支气管炎不治疗是会加重的。

追问： 医生说这个血管瘤已经很大了，要立即动手术，说的挺可怕的，家长便不敢耽搁了

回复： 外科的事我知道的少一点，但是根据我知道的，不引起感染可以等等吧，且是有自愈可能的。建议需要好好权衡一下。看看有没有不需要麻醉的治疗方法。

追问： 嗯，好的，先治好支气管炎，不行的话去儿童专科医院再看看。谢谢

回复： 对呀，你现在在的是什么医院？

追问： 芜湖弋矶山医院

回复： 奥。公立的好些。

追问： 就是人好多，感觉医生都特别忙。

回复： 嗯。需要找宝宝的主治大夫，好好沟通。

追问： 主治大夫更忙了，几乎看不到人～就是科室的主任，他只负责做手术，还有一个医生复杂安排手术，然后还有麻醉师。不过很少看到医生在办公室里面，医院病人多，估计血管瘤也不是急诊，所以医生也没有那么着急

回复： 对呀。

追问： 明天还是主动找医生。而且主治医生只有星期二和星期五两天做手术，错过一次就是几天

回复： 嗯。好好说。

追问： 其实大医院看病真不如小一点的医院方便。许多人大病小病都来一个医院，严重的不平衡。

回复： 咱中国人就是觉得大医院好，没有办法。

追问： 没有办法。我们也改变不了现状。只有适应。之前在另外一家医院看的小孩支气管炎，效率态度就很好。虽然是二甲医院。但是血管瘤他们弄不了，弋矶山医院又说的挺可怕的，但是也还没有医生来问问瞧瞧，。。因为人太多了

回复： 恩，就是这样没有办法呀。

追问： 中医可以控制小孩的血管瘤吗

回复： 不能。

追问： 哦。看来只有手术

追问： 不过全麻真不放心

回复： 对。可以咨询一下能否用激光或冷冻或药物注射治疗。