3e306c47be38 女 18岁
我前1个月每天高烧。拍片子。一直诊断是右下大叶肺炎。可是打最好的消炎抗生素都不退烧。后来血液里有结核菌。经过半个月高烧的折腾去了结核防治所，吃了2次结核药烧退了再也不烧了。确诊是双肺继发性肺结核。可是后来做纤支镜。医生发现我支气管也有结核。然后要我吃药一年才行。我现在人不咳嗽不发烧。吃的也好。可是想到我的两个肺都感染肺结核了。而且右下肺还大片感染了。到底是怎么回事呢。怎么会又双肺继发性肺结核。又右下大片感染。(先判断的是右下大叶性肺炎)现在又支气管感染。每天做雾化。早上吃抗结核的利福平和两种护肝药和两种止咳化痰药。中午吃护肝和化痰。晚上也是。一个月后要复查。我的病是不是属于重症肺结核。严重吗？我需要注意什么？对了。还有一个疑问。我一开始是血液中检查到结核菌才怀疑是肺结核。可是医生又说我是继发性肺结核。那我还是血液播散型肺结核吗？我的结核菌会感染到大脑和别的地方吗。我现在支气管感染了结核。好担心。最近头总是有点昏主要是晚上。医生说是药的副作用！
病情分析：您好！肺结核分为两大类：一类是原发性肺结核——又称肺门淋巴结核——见于儿童。另一类是继发性肺结核包括：浸润性肺结核、血型播散型肺结核、慢性纤维空洞性肺结核、结核性胸膜炎、支气管粘膜下结核等。 追问： 那我的血液里有结核会到大脑里面吗？好担心 回复： 从您说的情况考虑是“血型播散型肺结核”并发“支气管粘膜下结核”——统称为“继发性肺结核”。建议您在医生指导下规范抗痨治疗（通常是异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四种抗结核药联用，同时给护肝等药物）。治疗时间可能需要一年或一年以上。治疗期间要注意——定期检查肝功能、血常规和胸片。同时注意：避免烟雾刺激，防受凉，防感冒，平衡营养饮食。 回复： 及时规范的抗痨治疗，大多数结核是可以治愈的。如果出现头痛，呕吐等症，请及时去医院就诊和头部CT检查。 追问： 谢谢医生。我现在吃药晚上有点头昏。用做脑部ct吗。是结核药的副作用还是我的脑部问题呢？不过我好像是吃药后3天左右开始昏的！ 回复： 您好！从您说的情况来看，考虑是抗痨药的副作用，如果头昏症状有加重，有必要完成头部CT检查。
