女19。女19。为什么会出现面瘫的这边脸变

郭宝山　主任医师　外科-普通外科

齐鲁石化医院

咨询范围：上呼吸道感冒，外科小手术比如表皮囊肿，脂肪瘤、包皮手术，疝气等、...详情>>

病情分析：您的情况出现面瘫可考虑是受凉或是病毒感染引起的。可以贴膏药，吃中药效果不错，也有的针灸的，慢慢的面部神经恢复了就慢慢恢复了，只要针灸患侧就可以的，需要吃甲钴胺加红景天和中药。

追问： 可是我现在患侧变变小了啊，现在已经半年了还能变成一样大小吗？

追问： 我这个是面瘫后遗症吗？会越来越严重吗？我好害怕，我都忧郁了

回复： 您可以热敷加按摩治疗一段时间看看，应该会改善的。

追问： 都已经半年了啊，不知道怎么办，会不会越来越萎缩啊？

追问： 请问一下医生，我的血清球蛋白上升，正常的是20.0至30.0我的是34.0。白球蛋白正常是1.50至2.50我的是1.2。中性粒细胞百分率正常是50.0至70.0我的是77.7。淋巴细胞百分比正常是20.0至40.0我的是18.8。医生说没事 我在网上查可能是肝硬化？我害怕是不是啊？

回复： 这个没有很好的办法恢复就是慢，需要坚持治疗，口服营养神经药物，配合热敷加按摩。慢慢就会改善的。您的化验情况问题不大，还没达到肝硬化的指标。您可以过一段时间复查，再就是要好好休息，饮食规律，不要压力过大。

追问： 现在已经半年了吃要还有用吗？还需要针灸吗？针灸医生给我健侧患侧都针灸这样对吗？是隔天针灸健侧，是不是肝脏有问题？以前总是喝酒熬夜，是不是这个原因？还有我这半年双眼无神，没精神

回复： 有用的。可以不要针灸了，热敷加按摩就可以，刺激可能效果不明显了。您可以化验肝功有关看看，应该问题不大。与您喝酒熬夜有直接性的关系。喝酒熬夜肯定刺激的眼无神。

追问： 可是我已经休息了半年了为什么还是双眼无神啊？白球蛋白才1.2正常是1.5至2.5啊 球蛋白也偏高

回复： 偏低，但是不到1以下就问题不大。

追问： 但是还是有问题啊？为什么才1.2啊？网上说低于1.5就可能肝脏有炎症，肝炎五项检查都正常的呀

追问： 乙肝

回复： 那就问题不大，可能与您喝酒熬夜有直接的关系。您可以过一段时间再复查看看。

追问： 可是我已经休息了半年了啊 为什么还是双眼无神啊？有的说眼睛无神可能是肝脏出了问题，1.2真的没问题吗？球蛋白34呢啊

回复： 您可以查个看看，与您压力精神不好有关。

追问： 还需要查看什么？我现在在家修养每天睡觉10小时，应该说休息好了呀 为什么还是双眼无神？

回复： 看看转氨酶。精神抑郁的问题，导致的双眼无神。

追问： 转氨酶是什么？报告上没有啊 ？真的没问题吗？为什么低于正常值？只有1.2啊 不是肝脏病变吗

回复： 谷丙或是谷草转氨酶的，就是反应肝脏功能的，这个没事的，不能反应问题。

追问： 我没去检查谷丙啊 ？要不要去检查下？我以前总是熬夜喝酒，肝脏一定有损害吧？正常值1.5到2.5呢 我才1.2啊 没问题？

回复： 应该检查了吧，您的化验单上没有么。第一二项就是的。这个问题不大。

追问： 问题不大？一般都是低于1.0就是肝脏出现很大病变了吧？是天门冬氨基酸转氨是19？还有个是血清丙氨酸氨基转移18这个吗？

回复： 是的，没事的。

追问： 真的没事的吗？不是代表肝脏的病变吗

回复： 是的，没事的，您不要过于担心的。

追问： 这个医生说：肝脏的合成能力不正常了。是肝脏的细胞有些没有作用了。说我白球蛋白才1.2是肝脏细胞有些没用了。我害怕啊医生救救我

回复： 那可能与您喝酒有关，慢慢修复就会好的，没事的。

追问： 可是我已经休息了半年了啊 身体还是很差。大量运动也不出汗这是怎么回事？体虚吗？

回复： 与您体虚有关。可以口服点玉屏风颗粒试试、

追问： 吃中药吃了一个多月了，主要是补血补气的 什么天麻僵蝉好多呢，刚停，现在还要不要再吃中药？我有时睡觉醒来腰疼浑身无力

回复： 那您就观察看看，主要是心情放松，生活规律，饮食注意，适当活动锻炼，慢慢就会改善的，主要是您心理负担太大、

追问： 那医生我的白球蛋白1.2是证明营养不良还是什么？

回复： 您的情况现在不能反应一下问题，没事的不要过于担心

追问： 医生救救我一个月前去医院针灸是因为面瘫半年，患侧缩小了左右脸不对称，面部表情没有问题恢复的挺好，，现在医生隔天左右脸都在针灸，昨天开始患侧眼睛下面颧骨跳动，差不多最多相隔五分钟就跳，有事连续跳动两次有时两分钟就跳动，我今天问医生医生说是面肌痉挛，我该怎么办啊？我说会不会跳动越来越频繁越来越严重医生说不会的，是真的吗？面肌痉挛能治疗好吗？我好害怕 不想活了

回复： 您不要担心，这是针灸刺激的神经导致的没事，不针灸了就会改善了，要是老跳可以口服点复合维生素B和卡马西平。

追问： 真的吗？我这个不是后遗症吗？为什么老是跳动啊？我爸爸十几年前也得过面瘫 面瘫的脸跳了十几年了，嘴都歪了 我的跳动的也很厉害 ，是不是针灸引起的面肌痉挛啊？会好吗？不会常年的跳动吗

回复： 不要有过多的压力，压力越大恢复越慢。

追问： 我能打您电话说吗？我的情况很复杂，现在脸老是跳啊 好恐怖，呜呜

回复： 不好意思。

追问： 医生，我的脸现在老是跳动啊 有的病人面瘫后遗症就是脸部跳动啊 害怕，会不会就这样了 一辈子跳动啊？

回复： 您可以吃的卡马西平加复合维生素B试试、主要考虑是刺激神经引起的。