咯血三天

林超　主任医师　内科-内分泌科

汕头大学第二附属医院

咨询范围：对糖尿病、甲亢等代谢病有研究，目前对心脏相关疾病有研究,擅长诊治糖尿病、甲亢、高血压等疾病。...详情>>

病情分析：家里人从未有人得过肺结核、之前什么症状也没有、偶尔咳几下会有血，但输液后没再咳血，去照片说肺有钙点、有炎症，查血、照纤子镜也查不出有结核细胞，但医生说是结核、吃两个月结核药再复查。想问我是否是肺结核？

回复： 肺结核是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病。是严重威胁人类健康的疾病。肺结核患者常有一些结核中毒症状，其中发热最常见，一般为午后37.4℃~38℃的低热，咳嗽三周或以上，伴痰血，要高度怀疑肺结核可能。胸片是诊断肺结核最传统、方便而快速的必备检查，通常胸片查不出结果，可以做胸部CT，或者PPD试验。试验阳性反应表明受试者感染了结核菌，但不一定患有活动性结核病。不知你都做了哪些检查。

追问： 谢谢医生，我一直都不发烧，是做的胸部CT、没有查出结核细胞、做过纤子镜看出肺部出血，但也不确定是不是肺结核。请您告诉我现在我一直吃肺结核药是对的不？

回复： 咯血常见于肺结核和支气管扩张，你目前的症状很像肺结核，建议你各个检查都试试，包括PPD试验，如果检查都没问题，最后也需要诊断性抗结核治疗。就是说口服一段抗肺结核药物后重新胸片检查，如果影像好转，就证明肺结核的诊断是对的。