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于信玲 中医内科  | 副主任医师 执业编号: 141220521000094

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氟米龙滴眼液

发布时间:2013-06-15 11:04:13  0人已访问

http://baike.baidu.com/view/732031.htm氟米龙的抗炎作用为氢化可的松40倍,局部外用有抗炎、血管收缩及止痒作用。急性单纯疱疹病毒性角膜炎,眼组织的真菌感染,牛痘及水痘感染,病毒性角膜和结膜感染,结核。对该药成份过敏者禁用长期使用可能引起眼压升高,甚至青光眼。偶致视神经损害,后囊膜下白内障,继发性眼部感染,眼球穿孔和延缓伤口愈合。

药物说明: 滴眼剂0.1% 

功用作用: 对糖皮质激素敏感的睑球结膜、角膜及其它眼前段组织的炎症。

用法用量: 滴眼:1-2滴/次,每日2-4次,治疗开始的24-48小时可酌情增加至每小时2滴,应逐步减量停药。

注意事项: 急性单纯疱疹病毒性角膜炎,眼组织的真菌感染,牛痘及水痘感染,病毒性角膜和结膜感染,结核。对该药成份过敏者禁用。 长期眼部使用糖皮质激素可能导致真菌感染,角膜溃疡者尤甚。治疗期间,应常测眼内压。有单疱病毒感染病史者、眼部急性化脓性感染者、2岁或以下儿童及孕妇慎用。 长期使用可能引起眼压升高,甚至青光眼。偶致视神经损害,后囊膜下白内障,继发性眼部感染,眼球穿孔和延缓伤口愈合

用法用量局部外用:涂患处。小儿白血病:口服,每日每千克体重2毫克。乳腺癌:每日20毫克。片剂:每片10毫克。霜剂或软膏剂:0.05%1、应用本类药物时,必须严格掌握适应症,防止滥用,以减少不良反应和并发症。与其他药物之间的相互作用可参考泼尼松项下。2、治疗急性感染中毒,必须与足量的抗感染药物配合应用。3、长期使用该品时,应给予促皮质素,方法:每次12.5毫克,每周1-2次;同时注意补钾限钠:口服氯化钾,每次1克,每日3次;并增加蛋白饮食、补充 氟米龙钙和维生素。停药时应逐渐减量,不可骤停,以免复发或出现肾上腺皮质机能不足症状。5、已经长期使用该品的病人,在手术时及术后的3-4天内,须适当增加用量,以防止皮质功能不足,一般外科病人尽量不用,以免影响伤口愈合。6、该品的盐皮质激素活性很弱,不适用于原发性肾上腺上皮质功能不全症。7、密闭置干燥阴凉处保存。

不良反应⒈该品在大剂量长期应用时,可引起肥胖、多毛、痤疮、血糖升高、高血压、眼内压升高、钠和水储留、水肿、血钾降低、精神兴奋、胃及十二指肠溃疡甚至出血穿孔、骨质疏松、脱钙、病理 骨质疏松性骨折、伤口愈合不良、柯兴氏综合症等。该品对病原微生物并无抑制作用,且由于能抑制炎症反应和免疫反应,降低机体的防御功能,反而有可能使潜在的感染病灶活动并扩散,应特别注意及时加以控制。2、特别是因缺乏具有确切疗效的抗病毒药物,病毒性感染病人用药可能会导致不能控制的病毒感染扩散与加重。长期使用该品可能导致肾上腺皮质功能减退,可加用促皮质素。妊娠期间特别是早期使用可能会影响胎儿的发育,甚至造成多发性畸形。

禁忌⒈一般性的感染不应使用本药。对病毒性感染应慎用,以免因抑制机体免疫系统功能而导致病毒感染的扩散与加重。2、孕妇应慎用或禁用。3、肝功能不良病人不宜用。4 真菌、单纯疱疹性或溃疡性角膜炎禁用。5、高血压、糖尿病、肾上腺皮质机能亢进症、活动性溃疡及新近胃肠吻合手术、心力衰竭、精神病、癫痫、动脉硬化、血栓性静脉炎、骨质疏松、青光眼、耐药性感染及真菌感染等慎用或禁用。

药理作用抑制机械、化学或免疫性刺激因子所致的炎症。对糖皮质激素的这种作用尚未有普遍接受的解释,一般认为皮质类固醇是通过诱导磷脂酶A2的抑制蛋白而起作用,后者被称为脂皮质素。人们认为这些抑制蛋白是通过抑制炎症介质,如前列腺素和白三烯的共同前体花生四烯酸的释放,从而控制这些炎 地塞米松症介质的生物合成。磷脂酶A2的作用是使膜磷脂释放花生四烯酸。糖皮质激素及其衍生物可能引起眼压升高。病人眼部使用艾氟龙和地塞米松的临床研究显示,艾氟龙对眼压的影响比地塞米松小(半衰期短,易于代谢)。

注意事项⒈有单纯疱疹病毒感染病史者慎用。2.长期使用时,个别敏感病人可能导致眼压升高,甚至诱发青光眼而损害视神经,影响视力和视野,也可能致后囊下白内障形成,以及继发眼组织真菌和病毒 结膜感染。3.已知多种眼部疾病及局部长期使用该品可能致角膜和巩膜变薄,因此,在角膜和巩膜组织较薄的病人中用药可能引起眼球穿孔。4.未行抗菌治疗的眼部急性化脓性感染,用药后可能掩盖病情或使病情恶化。2岁或以下的儿童应用的安全性和有效性尚未证实。在孕妇局部应用皮质激素的安全性尚未确立。

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2020-03-14  | 保密

提出了很好的建议,对进一步治疗有很大帮助。

2019-11-07  | 浙江省金华市

非常感谢,解释很清楚

2019-02-02  | 保密

医生解答得很满意,谢谢

2018-09-05  | 山东省烟台市

解答详细,态度很好,,,

2018-04-25  | 保密

非常好,医生回复的很不错