孕期不正常阴道流血之二

上周一急诊入院一位孕38周孕妇，诉腹痛难忍，少量阴道流血，查体子宫硬如板样，赶紧行B超检查明确是胎盘早剥并及时做了剖宫产手术，母子均健康，顺利出院了。                                                

1胎盘早剥的发生与孕妇妊娠期高血压疾病或者慢性高血压等血管病变有关，或者腹部受到外力等机械性创伤，也可能与长时间仰卧位，子宫静脉压升高有关。

2胎盘早剥患者轻者主要症状是阴道流血，出血量较多，色暗红，可伴有轻度腹痛或者无明显腹痛，贫血不严重，查体子宫软，无压痛或者轻度压痛。而重症患者为持续性腹痛，严重者伴有恶心，呕吐，血压下降，出冷汗等休克表现，贫血程度与外出血量不符，子宫触诊如板样，压痛，抢救不及时有胎死宫内可能。

3B超检查可确诊，血常规检查可明确孕妇贫血情况，手术时需要做好交叉备血。

注意事项：

孕中晚期期尽量采取侧卧位睡眠，有意外情况时注意保护好自己的腹部，有异常阴道流血及腹痛必须及时就诊。