乙肝小三阳不需要治疗吗？

乙肝小三阳不需要治疗吗？　　

    乙肝小三阳分为两种情况：一是小三阳伴有肝功能不正常（谷丙、谷草转氨酶高，胆红素高），这类小三阳是乙肝病毒变异的小三阳，一定要治疗。另一种是肝功能正常的小三阳，一般医生不主张治疗，此种小三阳也分为两种：一是肝功能正常而检查乙肝五项时其中抗-HBc中的IgM或HBV-DNA阳性，这两个指标均为乙肝病毒复制活跃，有传染性，属于不稳定型，所以必须治疗。另一种是肝功能正常，IgM或HBV-DNA均为阴性，属于稳定型。医生告诉不要治疗，实际上此型小三阳属于“乙肝病毒携带者”。有专家对乙肝病毒携带者进行“肝穿剌”活组织观察研究表明，大部分乙肝病毒携带者，肝细胞组织损害，部分病人为隐匿性肝硬化和肝癌．国外学者Hoofnagle认为无症状乙肝病毒携带者与慢性乙型肝炎，实际上是病毒性乙型肝炎的两个不同时期，它可以相互转化，且后期癌转率高，因此对此类患者不可忽视，应密切观察，定期复查，并积极给予治疗．　　

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