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王坤山 中西医结合科  | 副主任医师

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脂肪肝是怎样引起的?

发布时间:2013-09-05 23:32:58  1人已访问

  脂肪肝是怎样引起的?  

    FLD的诱因是大量饮酒、肥胖、糖尿病、病毒性肝炎、药物、营养不良和遗传缺陷等。食物脂肪经水解酶消化后,其乳糜微粒(主要成份是甘油三酯)被小肠上皮吸收入血。入血的乳糜微粒有三条去路:一是分解后称为肌肉活动的能源,二是储存在脂肪组织作为潜在能源,三是转运至肝脏进行代谢。转运至肝脏的甘油三酯与载脂蛋白结合成极低密度脂蛋白(VLDL)颗粒泌入血液。如果甘油三酯产生量多,或极低密度脂蛋白量少,造成甘油三酯在肝内堆积,而形成脂肪肝。   

    引起脂肪肝的病因有:   

    1.饮酒。饮酒是引起脂肪肝的常见病因,饮酒致脂肪肝可能是酒精对肝内甘油三酯的代谢有直接的毒性作用。健康者,每日饮酒含乙醇100-200克,连续10-12天,不论其饮食是否含蛋白质,均可发生脂肪肝,低蛋白质只是一种加重因素。   

    2.饥饿。由于血糖降低,脂肪肝组织中的脂肪酸被动员入血,使血中游离脂肪酸升高,肝内有中等度脂肪堆积。   

    3.营养不良。由于蛋白质缺乏,而导致极低密度脂蛋白合成减少,这样造成肝转运甘油三酯发生障碍,脂肪在肝内堆积。   

    4.肥胖。50%肥胖者有肝内脂肪浸润,这是由于脂肪组织增加,游离脂肪酸释出增多所致。肝炎后脂肪肝是由于摄食过多、运动减少,加之肝功能尚未完全恢复,极易造成脂肪在肝内存积。慢性肝炎病人由于不适当地增加营养和减少体力活动,也常伴有脂肪肝。

  5.糖尿病。约有半数糖尿病病人伴有脂肪肝,这是因为糖尿病病人,葡萄糖不能利用,造成三大代谢紊乱,最终使脂肪酸在肝内存积引起脂肪肝。   

    6.皮质激素。长期使用激素可使人肥胖并发生脂肪肝。如使用脑垂体后叶素、促肾上腺激素和皮质激素等,都会引起肝脏的脂肪浸润,尤其是皮质激素的长期大量使用。   

    7.肝毒性药物中毒。某些药物和化学毒品,或某些内源性毒性物质,均可引起脂肪肝。如过量服用或密切接触四环素、砷、银、汞、三氯化烯、四氯化碳、黄磷、巴比妥、黄曲霉素等,即可引起脂肪肝。特别是在妊娠妇女,常引起与妊娠急性脂肪肝表现相似的脂肪肝,死亡率高达75%以上。  

    8.炎症、结核、细菌性肺炎及败血症等感染。这破坏了肝细胞膜的完整性,致肝内脂肪代谢异常或肝细胞缺氧而致脂肪肝。  

    9.妊娠急性脂肪肝:本病又称产科急性黄色肝萎缩,是妊娠的严重并发症,临床较为少见,预后恶劣。  

    10。其他。柯兴氏综合症、甲状腺机能亢进、垂体前叶功能亢进、慢性溃疡性结肠炎、克隆氏病、溃疡病、慢性肝炎和妊娠等,均可影响脂肪代谢,而发生脂肪肝。  

    虽然绝大多数的脂肪肝是可逆的,但亦不可掉以轻心,因为脂肪肝可提示肝毒素作用、代谢紊乱以及未知疾病的存在。因此,在日常生活中,选择合理饮食,尽量少食含动物脂肪的高胆固醇食物,多进食高蛋白、富含维生素和各种氨基酸的食物;坚持体育锻炼,控制体重增长,有助于防止脂肪肝,祛除可能导致脂肪肝的各种因素,但切勿为防止脂肪肝而盲目减肥或禁忌某些食物,以免适得其反。

    本人从医五十多年,具有丰富的内妇科和乙肝病的治疗及临床经验,如有求助或咨询者,可以通过“家庭医生”400 0866 120电话咨询,只收市话费,免收长途话费,外地咨询更优惠更省钱。跟踪服务更贴身更具体。

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2015-08-20  | 北京市北京市市辖区

特别好,我的毛囊炎好的差不多了。非常感谢

2015-06-08  | 保密

很耐心的老爷爷,感谢您帮助我母亲,再次感谢

2015-04-30  | 福建省福州市

很好 医生一看就是老中医

2015-04-27  | 北京市北京市

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2015-04-27  | 广东深圳

发过去,等了半天都不理