注意缺陷多动障碍

注意缺陷多动障碍（ADHD）是儿童中最常见的神经行为障碍，同时还是发生率最高的影响学龄儿童的慢性健康疾病。根据第四版DSM—IV，ADHD的特征主要有注意力不集中（包括容易分心、注意力维持困难）；不能控制的冲动以及自控力差；活动过度以及不知疲倦活动。这些症状广泛存在生活中，并且在正常环境下妨碍了患儿正常功能。

（一）诊断

ADHD的诊断是在进行了全面的评估后基于临床症状进行诊断。

1．行为评分量表

Conner’s量表；ADHD量表；气质量表；儿童行为量表等

2．临床访谈

目标明确是否是由于其他类似于ADHD疾病的存在；重点强调是否存在其他一些影响中枢神经系统发育和完整性的因素；是否存在同样可以导致儿童社会功能下降的慢性疾病，感觉障碍，以及服用药物等情况；社会影响因素及家族史等。

3．体检

   发现可能存在的慢性疾病、感觉障碍、遗传/出生缺陷综合征导致行为及学习障碍

   了解是否存在应用中枢神经系统兴奋剂反指征疾病：高血压、抽动症、共济失调或甲状腺疾病。

4．神经心理学评估

  智力及学业成就的标准测试

5．注意力测试

6．冲动性测试

7．其他：血铅测试、膳食调查

（二）治疗

  1．药物治疗：首选利他林

2．父母宣教：社会心理干预

3．行为治疗。