上周上班时，接到一个家长询问他们家小儿锁骨骨折，需要注意哪一些，在这里我就给大家介绍一下我的经验（比较口语化，有什么口误的请指出）：
一、治疗方式的选择：
小儿锁骨骨折原因常见的是晚上不小心掉到床下，或者椅子下等，这种骨折一般来讲，建议采用保守治疗，一般来讲，小孩越小越不要手术治疗，很多家长总以为两个骨折断端明显，甚至都没有搭上，非得要解剖复位（这种要求只能采用手术治疗了），这是一种错误的想法，小孩子的骨折，只要骨头搭上或者一点分离移位，最后他的骨头还是会长在一起的，所以不用去选择创伤较大的手术治疗，尤其是手术不小心，伤及骨骺，那就更麻烦咯。我曾经一个下午接诊了8个小儿锁骨骨折（2岁到10岁不等），均采用的保守治疗，效果不错。
二、骨折的复位
一般无需特殊复位，让小孩子采用挺胸抬肩，双手反放在人体背后，基本上就可以复位咯。顶多再给他加重扩胸弧度或者复位一下骨折断端（最好找医生帮忙复位）
三、固定方式的选择
常见的有“8”字绷带捆绑或者特殊肩臂带捆绑等（当年我主要采用的是特制肩臂带固定）
在这里就需要指出的是，一、捆绑松解适宜，太紧了小孩不舒服，太松了没有用（松紧适宜就是刚好可以使小孩子的手放到后面）。二、就是双腋窝这里，做好用两块柔软的毛巾，再涂点痱子粉（或者其他的），这样便于干燥。三、针对那种青枝骨折（就是骨折没有完全断），这种就不需要复位，搞个三角巾（或者长一点的毛巾）把患肢前臂吊在胸前就可以咯。
四、小孩睡眠方式的选择
最好的方式就是用个小枕头把胸背头部垫高，这样上肢就被悬起来了，可以利用上肢的自然重力维持于挺胸位置。当然对于那种不完全骨折，才不采用就看你自己咯
五、小孩好动的问题
这个是家长面临最多的，一般来讲，针对小儿的锁骨骨折，只要固定后，一般的活动是没什么问题的，但要避免他再次摔倒
六、小儿的饮食
和之前一样，没什么特别的
