女性尿道外口综合症

     女性尿道外口综合症是泌尿外科门诊中常见病，虽经各种抗生素治疗，难以奏效，反复复发，严重影响患者的身心健康、日常生活和工作，有的虽经各种方法治疗，效果仍不理想。因此，对这类患者应常规检查尿道外口，尿道外口异常可分为融合型、瓣型、堤坝型。其中以瓣型、堤坝型发生尿道综合症患病率高。正常女性尿道口与阴道口间距5-8mm，间距在3mm以下尿道处女膜融合症患者性交时尿道外口被推入阴道内，使尿道外口易受损伤及污染发病率明显提高。处女膜伞型者遮盖部分尿道外口，影响分泌物排出。排尿时可形成尿自尿道外口反流。导致反复感染 。临床上对此类患者常忽视了对尿道外口的检查，导致滥用抗生素，效果不理想。有的虽认识到这点，治疗上仅作尿道异常的处理，而未延长尿道外口与阴道口间距，只单纯行处女膜伞切除或瓣型切除，而未行尿道与阴道口间距延长术，或未游离尿道破坏尿道阴部神经丛影响疗效。则疗效欠佳。。对于反复复发的女性尿道综合症患者药物治疗难以奏效时应观察尿道外口，若存在上述异常是该病引起临床症状的直接原因，而由此引起的膀胱炎、尿道炎则是次要原因。因此，治疗本病的关键是彻底切除尿道外口异常，将尿道外口阴道口的间距延长至＞0.5 cm，有处女膜伞者则将处女膜切除；尿道远端狭窄者行尿道内切开或尿道外切开术，使尿道外口的口径＞0.8 cm，无阻碍物。