无症状血尿的病因分类及排除假性镜下血尿

   当无症状血尿时，别忘记眼科检查，如遗传性肾炎（Alport's综合征）、肾性高血压等患者眼底有变化。 

<无症状血尿的病因分类>：

    肾小球源性：IgA肾病、薄基底膜肾病（良性家族性血尿）、遗传性肾炎（Alport's综合征）、其他原因所致的局灶性肾小球肾炎。

    非肾小球源性：

        上尿路：结石、肾盂肾炎、多囊肾、髓质海绵肾、高钙尿和/或高尿酸尿（无结石）、肾损伤、乳头坏死、输尿管狭窄和肾积水、肾梗死或动静脉畸形、左肾静脉压迫（胡桃夹现象）、肾结核、肾细胞癌、肾盂/输尿管移行细胞癌。

        下尿路：膀胱炎、前列腺炎或尿道炎、良性膀胱/输尿管息肉或肿瘤、膀胱癌、前列腺癌、尿道狭窄。

    不确定病因：运动性血尿、良性血尿（尚不能解释的显微镜下血尿）、假性血尿（通常伴有肉眼血尿）、过度抗凝（华法林等）

@排除假性镜下血尿

    剧烈运动、月经污染、泌尿系轻度外伤及性交后均可引起一过性血尿，因此当无症状性镜下血尿诊断后，需 48小时后复查尿常规，以除外假性镜下血尿。