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于莹 心血管内科  | 医师 执业编号: 110120000029573

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冠心病药物治疗-阿司匹林篇

发布时间:2013-12-11 15:12:09  27人已访问

    说道阿司匹林这个药,真是让人又爱又恨,对于冠心病人,心脏离不开它,胃却又怕它;下面就大家关心的问题什么时候吃效果最好,怎么吃才对胃刺激最小来说说阿司匹林这个药。

     首先,我们需要了解一下阿司匹林是如何起作用的,阿司匹林这个药有着很长的历史,在40年前发现了它的抑制血小板的作用,目前市面上的阿司匹林多为肠溶片,顾名思义,就是主要在肠道溶解,吸收;那为什么会刺激胃呢,这是因为,药片在胃内就开始溶解,所以偶尔会引起胃部不适。主要作用为抑制血小板的聚集,而起到抗血栓的作用。阿司匹林是减少慢性心绞痛者再发心肌梗死的重要药物之一,如果没有禁忌症(对阿司匹林过敏,活动性消化溃疡,活动性胃出血,其他出血性疾病者)应长期服用阿司匹林,最佳剂量为75-100mg/日小于75mg时基本无效。

     那么什么时候服用阿司匹林,一般在早餐后服用,部分病友存在服用阿司匹林的误区,认为不舒服出现症状时才服用,并且采取间断的服药方式,这是错误的,阿司匹林应长期服用,长期的含义就是不间断,日复一日的服用,目前阿司匹林已经是心血管一级预防的推荐药物。

     下面说说如何服用可以减少对胃的刺激呢?一般餐后服药或者同时服用抑酸剂比如兰索拉唑,可以减少对胃的刺激;对于胃不好的病人建议观察大便颜色,如出现黑便或者便潜血阳性则需要停药观察,必要时去医院就诊。

     最后建议各位病友再开始服用阿司匹林前,要到医院进行就诊,存在适应症方可服用,特别是男性45岁以下,女性55岁以下的人群。

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2016-01-07  | 北京市顺义区

谢谢医生耐心回复我的问题

2016-01-07  | 广东省揭阳市

很好的医生,很不错的解答