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耿书英 其他科室  | 医师 执业编号: 110370600006232

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乙肝病毒携带者怀孕对宝宝的影响等问题

发布时间:2014-03-12 20:21:25  67人已访问

无论是乙肝病毒携带者是男性还是女性,都应该按照下面的程序进行检查、治疗:

建议先检查HBVDNA水平:

      如果,HBVDNA<10的3次方 ,传染性很小,单用乙肝疫苗(10微克)3次就可以了。
      第1次须在出生时注射,间隔1、6个月后再各注射10微克。
      请注意:我国现用的乙肝疫苗1支只有5微克,需要一次注射2支。
      优质足量的乙肝疫苗注射,90%以上的新生儿表面抗体将转为阳性,但用国产疫苗,5微克的剂量是不够的,表面抗体转阳率只有约80%,所以一次需要注射2支。

      如果HBVDNA>10的3次方,母亲的血清病毒水平较高,要阻断母婴传播,必须乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白联合预防。
      乙肝疫苗:每次需要20微克,常规注射时间是24小时内、1个月和6个月各注射1次;最好在第2个月时增加注射1次。
      乙肝免疫球蛋白:注射乙肝疫苗的婴儿需要2~3个月才能产生少量抗体,为获得早期保护,还必需在出生24小时内注射乙肝免疫球蛋白。注射吸收后血清中就能出现抗体,就有了保护性。乙肝免疫球蛋白剂量需200单位,须与疫苗在不同侧的臀部注射,这样疫苗(抗原)才不会与球蛋白(抗体)在局部中和掉。

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