王绍和先生用虫药治疗阳萎经验
王兆军
王绍和先生(1914－1996)从医的六十多年里擅治男性病，常有灵方特色，我侍诊近三十年间受益颇深，今将王老先生以虫类药治疗阳萎的经验简介如下：
壮阳暖肾的蜻蜓:
蜻蜓为蜓科昆虫蜻蜓的原虫，夏季捕捉，入药去翅炒用。功能“强阴，止精”；“壮阳，暖水脏”；“治肾虚阳萎”。王老认为本品可入肾经、督脉，能补肾兴阳，强养阴器，且活而不腻，补中有行，实为治疗肾虚阳萎之妙物。入药以青大者为佳，红者次之，黄黑者更次之，去翅足，微火米炒之后用。
助阳补肾的蛤蚧:
蛤蚧为脊椎动物守宫科动物蛤蚧除去内脏的干燥体。咸平，归肺肾二经，功能补肾益肺纳气定喘。《本草纳目》，“补肺气”，益精血，定喘止嗽……助阳道，此物常一雄一雌成对相随，补力主要在尾。鉴别雄者皮粗，口大、身小、尾粗，而雌者皮细、口尖、身大、尾小。现代研究蛤蚧提取有雄性激素样作用，以及延缓衰老之功效。王老认为以雄性尾入药为佳，尤重补肾助阳。治疗阳痿方为：蛤蚧10g，鹿茸10g，海马10g，蜻蜓50g，以酒500ml浸泡壹周，每次饮25ml，三个月为一疗程。
通阳化瘀的水蛭:
水蛭为水蛭科动物日本医蛭、宽体金钱蛭、茶色蛭等的全体。本品咸平有毒，入肝、膀胱经，功能活血化瘀，通经破滞。《本草经百种录》载“水蛭最喜食人之血，而性又迟缓善入，迟缓则生血不伤，喜入则坚积易破，借其力以攻积久之滞，自有利而无害也”。《李草经疏》亦言水蛭可治“恶血，淤血……因而无子者”。王老认为水蛭味咸腥，有小毒，入肝、肾、膀胱经，善趋下焦，以其食血这天性，最善走血分而攻淤。因其本为水之所在，乃水精所凝，物随水性，虽为食血之虫，但其药力缓而持久，绝少酷烈之性，然精道尿道之淤血败精，惟本品可剔除之，用少而功多，剂微而效著。临床内服外敷均有良效，入药以水中黑小者佳，忌火，最宜生用。水蛭入煎剂味其腥秽，服之欲呕，故多碾末装胶囊吞服，每服1-2g，每日3次。
王老治疗血滞精瘀所用验方“化瘀起阳汤”，用水蛭2g（研末服），当归20g、蛇床子15 g，淫羊藿10 g、川断15 g，牛膝15 g、熟地30 g、灵霄花5 g（研末服），桃仁10 g、红花10g，水煎服，以和络破滞，祛瘀生新，使瘀滞去而精血得以畅荣宗筋，始可萎消阳起。
温肾运脾的露蜂房:
露蜂房为蜂科昆虫大黄峰或同属近缘昆虫的巢。甘平有小毒，入阳明经，“灰之，酒服，主阳萎”。王老认为露峰房为调补阳明妙药，以其飞升走散活泼之性，而行温运脾胃阳气之能，阳明虚而致阳萎者用之最宜。
王老调补阳明之经验方，用九香虫10 g、露蜂房10 g、黄芪15 g、人参5 g、补骨脂15 g、当归15g、韮白15g、莵丝子15g、沙苑子10g。方中九香虫宜研末服，余药水煎服。
九香虫为蝽科昆虫九香虫的干燥全虫。咸温无毒，入脾、肾、肝经，能“治隔脘滞气，脾肾亏损，壮元阳”；“入丸散中，以扶衰弱最宜”。王老经验，九香虫于温阳散滞之中最健脾阳，凡脾胃衰弱，中土呆滞，而致宗筋弛纵之患，实为必用之首选药物。
化痰温脉的白僵蚕:
白僵蚕性味辛咸平无毒，入肝、肺、胃经，能化痰散结，活络通经。《本草求真》云：“僵蚕，……燥湿化痰，温行血脉之品”。《本草思辨录》言僵蚕可治疗“痰湿所痼而阳不得伸”。王老认为本品乃肝、胆、脾、肺经药，走里达表，诸经皆到，最擅开痰湿雍遏之络道，畅阴浊阻闭之阳气，痰浊阴滞之阳萎乃首选必备之药。现代的生活方式膏梁厚味，致痰湿凝滞，只因洒热毒等相互作用，所以清阳被痰湿所困萎而不举,其实是血管病变或代谢综合症所致，并不是一味补阳就可治愈的，临床应用每以姜汁炙用疗效尤佳，更可倍其辛散驱痰之力。
白僵蚕10 g（研末服），苍术15 g、茯苓15 g、半夏10 g、陈皮15 g、远志15 g、韭子10 g、九孔子10 g、当归15 g、生姜5片。水煎温服。
通络畅筋的全蝎:
全蝎为钳蝎科问荆蝎虫体，性味辛平，有通络止痛，息风止痉，解毒散结之功效，现代医学研究有兴奋心血管作用，男之萎而不用，多有血管络阻之患，王老认为全蝎在临床上用之通络和血使宗筋气通脉贯，阳通畅开，自然易举能大。和蜈蚣合用治疗郁而不畅，情绪所致，以及血管弹性降低的络阻阳萎，效果独特。
舒肝荣筋的蜈蚣：
蜈蚣为大蜈蚣科动物少棘巨蜈蚣或其近缘动物的干燥全虫。辛温有小毒，入足厥阴肝经，《医学衷中参西录》载“蜈蚣，走窜之力最速，内而脏腑，外而经络，凡气血凝聚之处皆能开之。”王老临床运用蜈蚣疏达肝脉，畅行宗筋，以治疗肝郁所致阳萎之患。认为蜈蚣以形体肥大者效力尤佳，不宜去头足，以恐效减，并多喜以酒润之，烘干后研末服，即借酒力以增其行窜畅达之能。临证而阳萎不起者，法当疏郁滞而畅肝脉，行血气以荣宗筋。
王老验方用大蜈蚣2条，金蝎3只、莪术10g、蚕蛹15 g、柴胡10 g、香附10 g、王不留行10 g、白芍20 g、郁金10g、当归15 g。水煎服之。
补肝养筋的蚕蛾：
蚕娥为蚕娥科昆虫家蚕娥的雄性全虫，在夏季取雄性蚕娥，以沸水烫死，晒干入药。入肾、肝二经，“主益精气，强阴道，止精”。王老认为本品频具补养肝肾之功，而尤为强养宗筋是其长，故阴器微弱，阳道难兴，而源于肝肾亏损者，必当用之。临床多同大蜻蜓合用，每可相得益彰。
生精壮筋的大蚂蚁：
大蚂蚁为蚁科大黑蚂蚁的全虫，春夏秋三季皆可捕捉，水烫、晒干或微火炒干后，研末备用。《本草纲目》称本品又名玄驹，言道：“蚁能举起等身铁，吾人食之能益气力，泽颜色”。蚂蚁不仅可作为药用，还是珍贵的食品。王老言大蚂蚁味咸酸，可入少阴厥阴两经而峻补，最能生精壮力，扶虚益损。其入药以黑大者为上品，取其黑咸入肾，硕大效强。
以上两药，用血肉有情之体峻补肾督肝脉之虚，以壮阳展势起痿，又以其虫药善行之力，飞升走窜，无微不至，使补益之力得到淋漓发挥，尤可带动滋腻雍补药物，畅行经脉，灌养宗筋，使痿弱自强。
