老年人急性阑尾炎病程经过常较严重,由于老年人对疼痛迟钝,肌肉防御性减弱及体温反应不明显,阑尾内病理变化较弱,因此在发病之初期可表现严重的中毒症状,再加体症不明显,容易发生误诊,耽误手术时间,有时甚至将肿瘤误诊为阑尾炎。
诊断注意点:
1)老年人腹痛症状主诉不明显,转移性疼痛常不清楚,穿孔后为全腹部疼痛或下腹部疼痛,压痛范围广,体征不很明显。
2)白细胞升高在抵抗力弱的患者不明显。
3)容易穿孔发生弥漫性腹膜炎。
4)术后抵抗力弱,易发生各种并发症,死亡率略高。
曹医生,真的很细心,热情。