头晕、全身乏力、舌苔白、尿黄、腹痛、睡眠
患者年龄:30
患者性别:男
病情描述:
头晕、全身乏力、舌苔白、尿黄、腹痛、睡眠不好、舌头麻、尿短赤
曾经治疗情况和效果:
曾经好过但是现在又回到从前了
想得到怎样的帮助:
到底是什么回事啊,我怎么调养
回答1
病情分析:
头晕、全身乏力、腹痛、睡眠不好。
意见建议:
不知道哪一个是主要的症状,如果感觉都有点,而且都不是很重的话,你的情况应该是疲劳综合症之类病症,目前的情况建议你还是尽量的放松心理,减缓压力,多休息一下,可以适当的转移一下精力。如果还不好的话,建议你到医院看一下,必要时可做点检查。
回答2
病情分析:
你好,你的症状是气血不足,阴虚火旺的表现。
意见建议:
建议你服用中成药知柏地黄丸和参芪十一味颗粒调理,具有滋阴降火,补益气血的作用。多吃点药膳当归黄芪炖排骨,补益气血。还要多吃猪肝,菠菜。大枣,桂圆等养血的食物,注意休息,不要劳累,不要熬夜。还可以多喝点枸杞菊花茶,滋阴降火。
温馨提示:
让我们来温习一下症状诊断学:
1、失眠:一般有肝郁化火、痰热内扰、阴虚火旺、心脾两虚、心胆气虚、心肾不交、胃气不和等症候。
2、头晕:一般有风火上扰、阴虚阳亢、心脾两虚、中气不足、肾精不足、痰浊中阻等症候。
3、舌头麻:一般有血虚、痰阻、肝风等症候。
4、腹痛:一般有寒凝积冷、脾阳虚、阳明热结、肠胃气滞、湿热蕴结、伤食积滞、蛔虫内扰等症候。
5、疲乏:一般有暑热伤气、脾虚湿困、气血两虚等症候。
6、小便黄赤:一般有心经炽热、胃肠实热、肝胆湿热、寒湿郁滞、膀胱湿热、阴虚内热等症候。
7、舌苔白:一般有风寒入表、寒湿袭表、脾阳虚衰等症候。
点评:
回答1
没有进行病情分析,对尿黄短赤,腹痛,舌头麻没有做合理的解释分析指导。
回答2
初看感觉分析及建议很完美了,但细细的分析就会发现病情分析有些武断,诊断证据不是很充足,没有对患者进行必要的问诊,以获得较全面的病情资料,以使诊断更确切,指导更准确。
结语:
做一个网络医生很难,但我们一定要努力,努力使我们的回复更完美。本例患者的病情资料,头晕、全身乏力、睡眠不好、舌头麻可以从血虚症加以解释,但尿黄短赤、腹痛、舌苔白呢?从一元论的角度无法做出合理的解释,因此我们要对患者进行详细的问诊。通过与患者的亲情互动,来获得有助于诊断的的病情资料,从而做出正确的辩证和更恰当的健康指导。
面对这样的患者我们应该对他了解更多的情况:
是做什么工作的,工作生活压力大吗?
平时身体状况如何,是否有慢性疾病?
脾气好吗?是否受到了较长期的精神刺激,是否心思忧虑,是否善惊易恐,是否心烦,是否易怒,是否总是叹息?
食欲好吗?是否喜欢吃生冷或辛辣煎炸肥腻刺激性的食品,是否有胸腹闷胀恶心等表现,是否伤食喛气腐臭味?
体温正常吗?是否有时冷时热的表现?
面色是红润、萎黄、暗黑还是赤色的呢?
舌头是红、淡红、淡白、暗红、青、紫的什么颜色?舌苔是厚、薄、燥还是腻的?
大便是否成形,干燥吗,便溏吗,粘滞不爽吗,臭秽难闻吗,是否伴有不消化食物,是否伴有里急后重?
尿频尿急尿痛吗,做过尿常规检查吗,排尿是否热涩做痛?
手脚发热吗,是否畏寒肢冷?皮肤眼睛是否发黄,是否有胁肋疼痛?
是否倦怠懒言精神萎糜,心慌健忘吗,腰酸腿软吗,口渴喜饮吗,喜欢冷饮还是热饮,咽干口燥吗,目涩耳鸣吗,是否睡中磨牙,是否嗜食异物,面唇是否有虫斑?
肚子什么地方痛,疼痛的性质如何,是否向别的地方放射,疼痛是突然发生的还是历时已久,是持续性的疼痛还是时轻时重,疼痛与冷热是否有关系,肚子是否满痛拒按伴手足汗出,疼痛与大便及排气是否有关?是否有自汗盗汗情况,是否有头身重痛的表现?
提出了很好的建议,对进一步治疗有很大帮助。
非常感谢,解释很清楚
医生解答得很满意,谢谢
解答详细,态度很好,,,
非常好,医生回复的很不错