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王大鹏 内科  | 医师 执业编号: 110210200003184

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儿科诊疗中的自我保护一例

发布时间:2010-12-15 00:17:36  59人已访问

大岛(286530438)   10:50:34
患者性别:女
患者年龄:5岁
全部症状:发热,口腔有许多白色小疹,舌尖有一大片白色,但周围无红晕 。主诉痛。手足目前无疹
发病时间及原因:昨天
治疗情况:无
想要得到的帮助:确疹是否是手足口病
儿科51:18
不能确诊,疑似病例
大岛(286530438) 48
他的回答是:手足口病是一种以手,足和口腔发生水泡为特征的儿童病毒性皮肤病。一般皮损初始时表现为红色斑疹,而后发展为水泡。根据你描述的皮损特点,认为不是手足口病,考虑是鹅口疮的可能性较大,它是由于白色念株菌感染引起的。
意见建议:
建议用制霉素片溶于5%的碳酸氢钠注射液中外涂患处,一般两天左右即可好转。希望我的回答对你有帮助,祝宝宝早日康复!
儿科52:04
鹅口疮不痛的,手足口病不典型病例,有的没有明显皮疹,需要流行病学史,必要时病毒分离才能确诊。没有皮疹的,临床诊断很难
大岛(286530438) 07
我的建议是:感觉有些武断,要是误导了可就有问题了
大岛(286530438) 40
对方给了我站内回复,搞得我不知该怎么办了:
你觉得提问者的描述符合手足口病的表现吗?不知道你是否是一位医生?我想你不是! 
内科-葛4:37
学术上的东西 各有各自的观点 
我觉得,这件事情 我们最多给点建议 建议我们在进行回答的时候 最好留有余地,不要太过肯定,要懂得保护自己
大岛(286530438) 19
学术上的东西,可以沟通,可是态度问题,...
内科-葛6:23
只能说建议 他的回答 是有点太过肯定,但 毕竟是学术上的事情 各有各的观点 这无可厚非
儿科56:35
看问题角度不同导致,这个可以有,(我的意思是那个回答的人)呵呵
内科-葛6:52
恩 就是要说的这个,是他在回答问题的时候有些自信 
大岛(286530438) 23
看了他一些问题,都是这样 不是自信的问题,是诊治思路问题
内科-葛9:45
在临床上,疾病的发展可以说是很复杂的,所以,就我个人来说,我一般只会说可能会怎样怎样,而且会把疾病的某个发展方向提前告诉病人,哪怕说的重一点,这样,是为病人好,也是为了保护自己。如果太过自信的决定一个疾病,或者这能够展现出自己的学术水平有多么的高,但一旦出现了误诊,就会害人害己。。
内科-葛0:11
像他这样,只能说是个人在诊疗时候的技巧问题
大岛(286530438) 02
我不这么认为,学识不深 才会这样
内科-葛2:27
做医生的,我觉得要有时刻“如履薄冰如临深渊”的心态。太过于肯定,这只能说每个人的心态的不同
大岛(286530438) 30
对自然敬畏的心态
内科-葛5:03
不光是对自然的敬畏,大家都是医生,说的更直白一点,可能很大一部分,还是为了保护好自己。。不出事则以,出了事。就是一辈子的大事、、、


神经内 大岛(286530438)

如果只是为了保护自己,那有时候也会耽误事的;比如说本来意外的概率非常低,不恰当的出于保护自己的夸大了发生率,会给患者带来不必要的负担;还有过度检查也有这方面的问题;再比如手术后多久能活动,如果为了不出意外,放宽时间,会增加并发症,对小儿还会引起行为问题。

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