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杨顺祺 中医消化科  | 主治医师

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恶心的少见原因

发布时间:2015-01-08 20:00:30  266人已访问

    恶心,是一种可以引起呕吐冲动的胃内不适感,常为呕吐的前驱感觉,但也可单独出现,主要表现为上腹部的特殊不适感,常伴有头晕、流涎、脉搏缓慢、血压降低等迷走神经兴奋症状。

    恶心,常常见于胃肠道疾病,肝胆胰腺疾病,妊娠呕吐等这是最常见的引起恶心的原因。但是临床上还有一部分少见的原因容易被人们所忽略。 

    一、植物神经功能紊乱或者焦虑抑郁的患者,常常单独以恶心为突出症状而就诊。这种患者往往自己察觉不到自己情感方面的变化,仅仅表现为恶心,医生常常误以为是胃肠道疾病或者肝胆胰疾病而误诊。如果仔细调查患者的发病过程,就会发现,这一类患者往往伴有情绪低落,焦虑不安,精神紧张,恐惧,担心,等表现,表现除了对自己的身体和心理状态过度的关心。这一类的患者可以经过抗焦虑治疗和心理治疗取得良好的效果。

    二、中枢神经系统疾病导致的呕吐。这一类患者在临床上也常常被医生和患者忽略,在疾病的早期常常也是单独以恶心胃只要表现而就诊。医生往往会忽略中枢神经系统疾病。如果病情进一步进展可能会出现中枢神经系统的其他症状和体征,才被医生所重视。再经过影像学的检查和神经系统的全面检查可以发现病灶。

    三、中毒引起的恶心。这一类病人往往从事某种特殊的有职业危害的行业,自己意识不到职业的危害,而医生经常忽略病人的职业病史。也容易漏诊这一类型的以恶心为主要表现的病人。

    在以上三种少见的恶心为主诉的病人当中,尤其以焦虑抑郁的患者最为多见,也比较隐蔽。中枢神经系统疾病以恶心为主诉的疾病虽然不多,但是最难发现。中毒引起的恶心,只要规范的问诊职业接触史,一般还容易想到。

    熟悉恶心这种症状的疾病的病因,尤其是对于久治不愈的恶心病人。对于医生和患者来说都是非常有益的。

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2016-02-24  | 北京市北京市

医术高明,耐心解答,

2016-02-24  | 广东省广州市

谢谢,,,,,,、,

2016-01-20  | 四川省广元市

好。。。。。。。。。

2016-01-20  | 江苏省南通市

医生的态度很好,解答挺详细的

2015-11-11  | 浙江省丽水市

很有耐心,很体贴,说得也很详细,非常感谢,您对我的帮助很大,幸苦了