HIV酶联法检查的各项数值有什么意义

    有人曾经发生过有可能感染艾滋病的行为，在检查艾滋病病毒抗体时会对检测报告中的各项数值产生疑惑。甚至会认为只要数字是高于0的，就代表体内有艾滋病病毒，导致惶惶不可终日。下面就主要解释一下为什么检测结果会出现一个高于0的数值。
    目前最常用的可靠的艾滋病初筛方法是酶联法，全称：酶联免疫吸附试验。通俗来讲，它检测艾滋病病毒抗体的原理是：当被检测的标本中存在艾滋病病毒抗体时，检测系统中会存在有催化作用的物质，然后加入显色剂。显色剂在这种催化物质的帮助下会迅速的变颜色；当被检测的标本中不存在艾滋病病毒抗体时，检测系统中最后就不存在这种催化物质，或者仅仅有少量的催化物质。再加入显色剂后，因为没有催化物质的帮助，显色剂虽然也能变颜色，但这个过程很慢。这样在加入显色剂后一定时间，观察显色剂的颜色变化结果，就能判断出标本中有没有艾滋病病毒抗体了。
    通过以上分析可以看出：即使标本中没有艾滋病病毒抗体，显色剂也不是完全不变颜色的，而是这个变色的过程很慢而已。而且仪器存在一定的不精确度和不准确度，存在一定的误差是必然的。就好象让你一把尺子量出一张纸的厚度一样，你无法直接测量出来，你只能把若干层纸叠起来，测个总的厚度，然后间接计算出一张纸的厚度。这时你会发现，你无法非常精确的测试出一叠纸的厚度。比如是5.6毫米还是5.599毫米？你用尺子根本就区分不出来，从而计算出的一张纸的厚度也不是同一个数字。这就是误差存在的原因，你如果不相信误差的存在就多找几个人来测试一下一张纸的厚度，你看看会出现多少个不同的结果。仪器检测也存在不精确度和不准确度，使得哪怕是同一份标本，连续测试两次，得出的数字都不完全相同。那么仪器测试出一个数字，那么这份标本到底是阴性的还是阳性的呢？这就规定了一系列的指标，常用的有OD值，CUT-OFF值，S/CO值等。这个OD值就代表显色剂变颜色后的深浅，颜色深的OD值就高。CUT-OFF值是临界值，检测结果的OD高于CUT-OFF值的就是阳性的。S/CO就是检测结果的OD值与CUT-OFF值的比值，它高于1的是阳性。考虑到检测的误差，把CUT-OFF上下的10-15%的范围定义为灰区。如果检测的OD值在这一范围内，应当重复测试一次，以排除偶尔的误差，尽量的减少假阳性和假阴性。如果看不明白以上分析，我们可以想一想：假如OD值高于0就代表体内有艾滋病病毒，那么体内有艾滋病病毒肯定不能说是正常的，所以临界值应当设置在0才对。而事实上临界值是高于0的，这反过来也说明了并不是OD值高于0就代表体内有病毒的。
    对于非专业人士来说，您只需要看最后的结果是阴性还是阳性就够了。没有必要去分析这些数值。OD值在低于CUT-OFF时的变化并不代表体内病毒量的多少。
   还有不少朋友经常会问：我可以100%排除了吗？从以上分析可以看出：检查是存在误差的，任何一次检查均存在误差，任何一次检查的可靠性都达不到100%。所以从这个意义上讲，哪怕您检查了几万次还是阴性，也只能说排除率和100%极为接近，却永远不可能达到100%的排除。但过小的几率就认为不可能发生的。比如我们平时需要担心月亮会掉到地球上来吗？这并非绝对不可能的事，比如彗星撞击；比如外星人所为等。但这些事件发生的可能性极其微小，我们完全就不需要为了这些事而担心。如果我们反复的检查艾滋病病毒抗体都是阴性，那么真正感染艾滋病的几率太过微小了，正如我们出门时谁都不会顶一口锅防止被流星砸到头一样，是不需要担心的。