霉菌性阴道炎也就是外阴阴道念珠菌病
【疾病概述】
外阴阴道念珠菌病（VVC）是妇女常见的一种传染性疾病，其发病遍及全球。多数念珠菌性外阴阴道炎是由念珠菌属中的白色念珠菌引起。有报道3/4的育龄妇女一生中至少患过一次阴道念珠菌病，其中45%的妇女可有重复感染史。妊娠期患病率可以增多一倍。口服避孕药、长期使用抗生素、糖尿病、免疫缺陷及环境因素等皆与此病发病有关。
【病因与发病机制】
念珠菌为条件致病菌在10%--20%的非孕妇女及30%孕妇阴道中有此菌寄生，但菌量较小，并不引起症状，只有在全身及阴道局部细胞免疫能力下降，大量繁殖的时候才会出现症状。
念珠菌性外阴阴道炎与雌激素水平有关 妊娠妇女念珠菌性外阴阴道炎发病率可高达30%~40%，口服避孕药者也有同样情况，而幼女或绝经期妇女一般不易患该病。其原因可能与雌激素水平有关。正常阴道pH值为4.5，可以抑制念珠菌的生长，而雌激素的作用可使阴道上皮细胞内葡萄糖含量增加，使阴道的pH值上升至6.5，适宜念珠菌大量繁殖而致病。近来发现念珠菌胞浆内有雌、孕激素受体，提示雌、孕激素有直接提高念珠菌毒性的作用。阴道内携带念珠菌的孕妇60%~80%发生有症状的阴道炎。
【外阴阴道念珠菌病流行病学】
传染病学特征
传播方式：
1.性接触传播 性接触特别是性关系紊乱导致两性外生殖器念珠菌病的增多。据报道，患有外生殖器念珠菌病的男性，其性伴中30%有念珠菌性外阴阴道炎。肛肠内念珠菌的带菌率较高，肛交者可以污染外阴，并直接传染给男性生殖器。
2.间接接触传播 接触被念珠菌污染的衣物、浴具、便盆等可致间接传染。
3.母儿传播 孕妇宫颈部念珠菌，感染羊膜、羊水、甚至胎儿皮肤。分娩时，产道内念珠菌可传染新生儿霉菌性阴道炎很常见也很容易复发，治疗上单纯外用药治疗治愈率很低，必须联合使用口服药，对于没有性生活史者，内用药更为重要。
总之，霉菌性阴道炎治疗强调联合用药，疗程足够，定期随访，夫妻同治，个人卫生。
