王叔和生死脉诀歌新产之脉缓滑吉,实大弦急逆分明。
寸口滑绝不调死,沉细附骨命可生。
按∶产后身发寒热,其脉多数,切不可因热而作热治。盖缘血虚阴亏而然,只须重用当归,则热自退,其脉数当自渐除。
新产禁补
南濠陈鳌妻,新产四五日,患腹痛,恶寒发热。医曰∶此元气太虚,正合丹溪所论产后大补血气数语,遂以人参大剂,入口补极,发喘而死。殊不知丹溪云产后以大补气血为主,虽有他症,以末治之,其言治末者,即标本之谓也。今陈氏之妻,瘀血未净,恶寒而发热,所谓急则治其标,正合用生化汤以先去其瘀血,且方中倍用当归,则血虚身热者自然渐退,乃今骤然大补,是失丹溪主末二字之意矣。此七日以前,不可遽进参、 之明验也。昔扬州一产妇血晕,用参一两、附子一钱而愈。又一产妇,亦用此方,遍身紫黑而亡。盖一因血虚而晕,补之而痊。一因恶露不清,误补而死。一症也,一药也,而病源不同,利害立判,是在临期细心斟酌,必须问其恶露有无,日期无寡、按之痛与不痛、向来虚实何如?审证的确,然后施治,斯为无弊。总之,以生化汤作主,虚则多加人参,七日以前,不可骤加,此要诀也。
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