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于信玲 中医内科  | 副主任医师 执业编号: 141220521000094

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梅核气如何治疗

发布时间:2011-03-05 21:07:59  3人已访问

  

梅核气如何治疗

首先,我们要了解什么是梅核气。

梅核气是自觉咽中有异常感觉,如有物梗阻,咯之不出,咽之不下,不痛不痒,不碍饮食的表现。这些表现往往随着情绪的波动而变化,时轻时重,检查咽喉并无异常,或虽有异常亦甚轻微。本病多伴有精神抑郁、焦急、苦闷、多疑、善感等精神情绪上的表现,对咽喉部的表现顾虑重重,轻者对咽喉症状不甚介意,重者烦闷欲死。本病还常伴有胸胁胀满表现。

其次,我们还要了解一下梅核气是怎么得的。

本病多由喜怒忧思悲恐惊这七情所伤或肾精亏虚逐渐引起脏腑失和,气机不畅,气滞痰凝,结于咽喉而成。本病总属情志内伤气郁痰凝为主,多为实证,久则也会耗伤脏腑阴阳气血,因而也可转化为虚实夹杂之证。

1、愤懑恼怒会使肝失条达,肝郁气滞,气郁不舒,随经上逆,结于咽喉而成无形之气结。

2、长期伏案、思索、精神紧张等可使脾气郁结或肝气郁结,横逆犯脾而导致肝郁脾虚,运化失司,津液不得输布,积聚成痰,痰凝气滞循经凝结于咽喉而成本病。

3、肾气衰,真阴不足,木失所养,肝失调达,气机不利,气滞痰凝,循经结于咽喉而成本病。

然后,我们论及梅核气的防治问题。

1、保持心情舒畅,练达豁达乐观的心态和性格;起居有常,保证足够的睡眠,少吃或不吃辛辣肥腻煎炸生冷硬过咸过酸食品,不要暴饮暴食,饮食以八分饱为宜;加强体育运动锻炼,早晨跑步晚上散步。这些都做到了,不但对本病有很好的防治作用,对全身心的健康都会有很好的调节作用的。

2、本病初起总属于情志所伤,肝郁痰结,多为实证,多以《金匮要略》之半夏厚朴汤为主方行气开郁,化痰散结治疗。方中以半夏、生姜、厚朴散结降逆行气导滞,以茯苓佐半夏除痰渗湿,紫苏疏通气郁,使气舒痰消则咽喉中之异常感觉消除。

3、每个人都有不同的身体素质,同一种疾病,在不同的人身体上会有不同的表现。

1)肝气郁结,横逆犯脾,脾失健运则会有纳呆、困倦、便溏、消瘦等表现,此时,当疏肝扶脾,可选用逍遥散加减。以柴胡、青皮、川楝子、郁金、当归、白芍、养血疏肝,枳壳、木香、陈皮、砂仁之属理气醒脾,如果身体特别虚弱,可合用补中益气汤。

2)痰郁化热,则可见恶心、呕吐、烦燥、口苦、失眠等表现。此时,当化痰清热理气开郁,可选用黄连温胆汤加减。以半夏、陈皮、茯苓、贝母、瓜蒌皮、莱菔子等化痰,竹茹、黄芩、黄连等以清热,厚朴、枳壳、柴胡、青皮等开郁。

3)若久病耗伤阴液或绝经前后,可见头晕、目干、腰膝酸软,此时,则以滋养肝肾为法,可选用一贯煎加减。以生地、麦冬、枸杞、当归、沙参、滋养肝肾之阴,佐用香附、郁金以开郁。

4)久病多瘀,气滞日久则会有血瘀的情况,如胸胁刺痛、月经有瘀块。舌紫黯有瘀斑、脉弦涩等表现。此时,可选用血府逐瘀汤加减治疗。常用郁金、丹参、川芎、桃仁、红花、赤芍、绛香之属活血祛瘀,并宜与滋养肝肾法合用,攻补兼施,俾祛瘀不伤正。

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2020-03-14  | 保密

提出了很好的建议,对进一步治疗有很大帮助。

2019-11-07  | 浙江省金华市

非常感谢,解释很清楚

2019-02-02  | 保密

医生解答得很满意,谢谢

2018-09-05  | 山东省烟台市

解答详细,态度很好,,,

2018-04-25  | 保密

非常好,医生回复的很不错