浅谈胰岛素

        胰岛素是体内唯一的降糖激素，主要是有人体的胰岛细胞中间的一种细胞分泌胰岛素，当胰岛细胞受损和发生胰岛素抵抗的时候就会导致糖尿病的发生。糖尿病可以分为四大类，一般来说一型糖尿病是必须使用胰岛素治疗的，但是二型糖尿病可以使用药物也可以使用胰岛素治疗。随着科学的发展和临床研究的深入发展，发现二型糖尿病患者尽早开始胰岛素治疗，不但可以控制好血糖还能改善胰岛细胞功能。

        经过医学科学家的不断研究，胰岛素从动物胰岛素到目前临床广泛使用的人胰岛素类似物，是经过了三代的改变的。并且药物的疗效越来越好，副作用也越来越小。

       动物胰岛素主要是从动物的胰腺中提炼出的胰岛素或者是通过生物合成，代表性的有猪胰岛素和牛胰岛素，不过目前临床上已经很少使用。

       人胰岛素，这个主要是通过基因重组技术制造，跟人体的胰岛素分子结构模式是基本相同的，属于六聚体物质，吸收比较缓慢。目前临床上使用的有诺和灵、优泌林和甘舒霖。值得推荐是甘舒霖，是有东宝药业生产，是国产的胰岛素，也是值得国人骄傲的。这类胰岛素主要是在餐前注射，一般来说注射后要等半小时才能进餐，低血糖反应比较多见，过敏反应少。

        人胰岛素类似物主要是在制造过程中把胰岛素氨基酸的位点置换或者加入其他的氨基酸成分，使胰岛素的分子结构发生改变，有六聚体变为单体，更易吸收更能模仿人体的胰岛素释放模式。目前代表的药物有诺和锐（门冬胰岛素）和优泌乐（赖脯胰岛素），这类胰岛素吸收快，注射完后可以马上进餐，低血糖等不良反应比人胰岛素更少。

        简介完胰岛素，我再说下胰岛素剂型和规格。胰岛素可以分为速效、中效、长效和预混胰岛素四类。预混胰岛素就是同时含有速效和中效的成分，注射次数少，并且可以很好的控制血糖，是目前国内使用最为多见的胰岛素剂型。

        可以肯定的说，胰岛素是属于生物蛋白制剂，到目前为止还没有一个可以口服的胰岛素，要是有宣传说是口服胰岛素的药物，可以肯定这个就是假药。胰岛素是注射制剂，多用于皮下注射，有专门的辅助注射笔用于注射。

        胰岛素的使用是一门艺术，能否用好胰岛素是衡量一个糖尿病医生水平的一个指标。一般来说使用胰岛素应该个体化的使用，根据病情需要选择相应的胰岛素，才是关键。