腰突疾病为什么能以治疗又反复复发？

　　腰突疾病为什么能以治疗又反复复发？

　　今天门诊腰突的患者达到门诊量的一半以上，面对这么多的腰突患者，有的是急性扭伤引起，有的是性性腰突复发，有的是腰椎退变．．．

　　根据门诊的经验，腰突的患者多见于２类患者群．一类是年轻人，多因工作性质或外伤扭闪引起急性腰间盘突出．一类是中老年人，多因长期的劳累，关节的退变，腰椎的肌肉劳损韧带损伤出现腰椎不稳等引起．还有一些是腰椎的先天缺陷引起腰间盘过早退变．

　　针对得病的人群特点，分析腰突的病理改变，才有利于制定适合病情的有效治疗方案．

　　第一类年轻人的腰突，年龄多在２０－３５之间，多有明显的外伤史或长期的弯腰工作．间盘的突出多表现急重，症状比较典型，腰痛伴一侧下肢麻酸痛沉重或过电感．诊断上只要做CT或核磁就可以明确诊断．治疗上要重视治疗，积极治疗，疗程治疗．治疗方案有几点：１．平躺牵引，很重要的治疗前提方法．平躺牵引可以解决突出的间盘受到再次的损伤，也可以在短时间解决对周围神经组织的压迫，从而减轻下肢的麻木酸痛症状．多数患者平躺牵引治疗掌握在２周以上，根据病情，年龄，CT检查等再酌情处理．２．腰的局部治疗，以局部理疗，中药离子渗透，烤电，膏药，针灸等治疗为好，对于特殊的患者可以考虑局部介入疗法，如封闭，骶管注射，臭氧，微创治疗等，介入疗法选择时要慎重．３.对于急性损伤，下肢神经痛重，尤其对于在咳嗽，打喷嚏时出现疼痛剧烈的患者，最好加用抗炎利水的药物静点．如丹参，甘露醇加地米，６５４－２等药物．对间盘的水肿消退有很好的作用．４可以适当中药辩证治疗，如间盘突出多可以分为风寒型，气滞血阏型，肾虚型等，根据中医的辩证配制中药治疗．５.腰间盘突出的康复练习，康复练习方法很多，根据患者的病情不同，采用的方法也不一样，好的康复练习会加强腰椎的稳定性，防腰突的反复复发．

　　第二类中老年人的腰突，年龄多见于４０岁以上的患者，多因长期的劳动，腰椎的退变，肌肉劳损等最终形成的结果．在临床症状上很复杂，多表现为腰痛，臀部酸痛，下肢麻木无力，走路困难，抬腿发沉等．诊断上CT或核磁可以诊断．多合并多种腰痛疾病．如增生，骨刺，腰椎脱位等．治疗上多根据个体患者差异，做方案性治疗．

　　腰突的患者诊断后要积极的正规治疗，综合治疗，做好基础疗法－－平躺，重视局部治疗－－理疗烤电按摩膏药，适当选用内用药物－－中药辩证，坚持康复练习－－挺腹练习．治疗上如果不正规治疗，坚持治疗，不做康复练习，腰突常常反复发作，反复加重。