梅毒的诊断并不是RPR阳性就可以说是的

       经常有看到检测TPPA或RPR单独一项阳性就诊断为梅毒的情况，这会对心理上造成很大的压力。梅毒不是仅凭这两项中的任何一项阳性就可以诊断的。而是需要两者均为阳性的情况下才能下诊断。RPR在规范治疗后可以在一年至两年内转阴，而TPPA则可以持续阳性终身不转阴的。单独的TPPA阳性，RPR等非梅毒螺旋体抗原血清学试验为阴性的，说明曾经有过感染，但现在不处于发病状况，身体有保护性的抗体存在。不用做任何的药物治疗的。RPR是治疗后判断效疗的一个指标，检测其用药后滴度的下降情况可以看出药物治疗的效果以及判断是否需要再次用药。        

        梅毒如果不是三期的情况下，只要经过规范的治疗，早期梅毒是有完全治愈的可能，二期梅毒也绝大部分能够治愈，不发展到三期的。只是现在的治疗在非正规医院比较乱，治疗后疗效的判断也很乱，所以治疗效果对于一些不幸发病又不幸遇到江湖医生的患者来说是不确定的。

       梅毒的治疗目前首选的仍是青霉素，而非其他的什么新药。通常是每周一次240单位的苄星青霉素（长效青霉素），连续三周，然后按期复查RPR的滴度，如果持续下降，则不需要再做治疗，如下降幅度小或者滴度不下降则需要再做一周期的药物治疗后复查。这需要连续的观察，不是用药后一停药立即或者一两周后抽血复查RPR仍为阳性就认为这梅毒没有治好，需要再次用药的。