把握“上火”的开关

        朋友，你咬破过嘴里的粘膜吗？你发生或口腔溃疡，咽喉肿痛吗？你经常有过牙痛吗？你鼻子下面，口唇周围生过热疮吗？我想，多数人的回答该是肯定的吧！

        这些现象，通常被我们称为上火。对付上火，人们有各种各样的方法，西医称之为炎症，通常用消炎药，民间则有各色不同的降火茶，喜欢中药的人，常常选用六神丸，牛黄解毒片，黄连上清丸等等，诸如西瓜霜、珠黄散之类，更是信手拈来……

        那么，上火究竟是什么原因？为什么会反复发作？为什么有些人用上述方法有效，而有些人就不能解决？在这里，你可以得到你想要的答案。

        从中医角度来说，上火分为虚火和实火，从比例上讲，两者几乎差不多，但是，上述提到的这些方法，基本上都是针对实火的，也就可以初步了解，为什么会出现有些人无效，或者暂时好转但反复发作的情形了。

        什么是实火，简单的说，就是真正的火，是气盛有余，阳火上炎的表现。什么是虚火，简单的说，就是假火，是因为体内阴分不足，虚阳上亢的表现。这里可以用个简单的模型来说明。

        中医将人体分为阴阳，阴阳平衡，人体健康，无病无灾。但人体的阴阳不是一成不变的，而是一直处于一种相互融合，相互排挤，相互制约的过程，即中医所谓的动态平衡。如果阴阳发生偏胜偏衰，就会出现各种疾病。作为平衡的两者，如果阳气亢盛，超出正常范围，那么就是实火；如果阴气不足，相对而言，阳就显示比阴高，但实际并没有超出正常范围，这就是虚火。如图所示a为阴阳平衡，b为实火，c为虚火。

        从西医角度来阐述的话，实火属于细菌或者病毒引起的感染性疾病的急性感染期，几天表现为明显的排他状态，邪正之间相互斗争排斥，可能表现为发热，疼痛，肿胀，溃疡，破碎等，灭菌治疗属于首选，此时应用消炎药可以有一定的疗效。而虚火则除了有致病菌的影响之外，更主要的是内环境的失调，机体的兴奋和抑制没有得到协调，因而出现了兴奋得不到抑制的热像，主要表现为乏力，口干，失眠，多梦，常常伴随着劳累或者熬夜发生，也可以见于久病体虚的人，西医处理上，以调整内环境为主，最常见的就是补充维生素c或者复合维生素b族。

        那么中医如何治疗上火呢？当然是虚实分清后，对症处理。具体病因已经分析过了，那么处理就相对简单，属于虚火的，以滋阴降火为原则，常用的处方有黄连阿胶汤，当归六黄汤，朱砂安神丸，交泰丸等，随着伴随表现、主证的不同而随证取用。属于实火的，以清热泻火为原则，常用的牛黄解毒丸、六神丸、黄连上清丸、黄连解毒汤或者清胃散等，这样才能做到对症下药，药到病除。

        这里我要详细说一下交泰丸。交泰丸由黄连，肉桂两味药物组成，非常简单，却非常精妙，是治疗上火的通用方。方中黄连清心火，除烦热，既能泻实火，也能清虚火，所不同的是用量有别。肉桂能够温肾阳，并引火归元，虚证多用。只要合理调整两药的比例，交泰丸可以通用于实火虚火的上火诸证。

        根据我临床使用的经验，辩证属于实火的，黄连和肉桂的比例为8:2，辩证属于虚火的，黄连和肉桂的比例为6:4，这样的效果属于非常好的。容易上火的人，可以先请当地的中医师判断体质，根据证型，自己配置药物备用。药物配制很简单，主要是选择合适的比例，直接到药房购买上述两种药材，粉碎后装胶囊备用，需要时，直接服用即可。

         当然，除了药物治疗，生活中的自我保养也非常重要，中医主张“不治已病治未病”，认为“阴平阳秘，精神乃治”，“正气存内，邪不可干”等等这些都需要平时去做到顺应自然，注意养生。

        关于上火的养生其实也很简单，主要以下几处注意即可，避免过食辛辣，肥甘厚味，这样可以减少实火侵袭的几率；避免熬夜，避免过劳，纵欲等，这样可以减少虚火上炎的几率。只要把“上火的开关”牢牢的掌握在自己的手里，你，就不再会为上火所苦。